輕度和重度抑郁癥有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
抑郁癥根據(jù)癥狀嚴重程度可分為輕度和重度,主要區(qū)別體現(xiàn)在癥狀持續(xù)時間、社會功能受損程度及是否伴隨軀體癥狀等方面。
輕度抑郁癥患者通常表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退,但尚能維持基本生活和工作;重度抑郁癥則可能出現(xiàn)極度絕望、頻繁自殺念頭,常伴有明顯的軀體癥狀如食欲驟減、失眠或嗜睡。
輕度抑郁發(fā)作一般持續(xù)2周以上但少于2個月,癥狀呈波動性;重度抑郁發(fā)作往往持續(xù)超過2個月且癥狀持續(xù)加重,部分患者可能發(fā)展為慢性抑郁。
輕度抑郁對社交和工作效率的影響約降低30%-50%,患者尚能勉強應對日常事務(wù);重度抑郁會導致完全喪失工作能力,甚至出現(xiàn)個人衛(wèi)生無法自理的情況。
輕度抑郁較少伴隨其他精神障礙;重度抑郁患者中約60%會合并焦慮障礙,部分可能出現(xiàn)精神病性癥狀如幻覺妄想。
輕度抑郁可通過心理咨詢、規(guī)律運動等非藥物方式改善;重度抑郁需聯(lián)合抗抑郁藥物如舍曲林、文拉法辛等,必要時需住院進行電休克治療。
抑郁癥患者需保持規(guī)律作息,每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳,飲食注意增加富含色氨酸的海魚、香蕉等食物。家屬應避免指責患者"懶惰",需觀察其自殺風險信號如突然整理物品或交代后事。建議所有抑郁癥狀持續(xù)兩周以上者盡早就診精神心理科,通過漢密爾頓抑郁量表等專業(yè)評估確定嚴重程度。冬季日照減少時,抑郁癥患者可適當增加戶外活動時間,必要時在醫(yī)生指導下補充維生素D。
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