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TCT檢查有鱗狀上皮細(xì)胞是什么意思

婦科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#上皮細(xì)胞

TCT檢查發(fā)現(xiàn)鱗狀上皮細(xì)胞通常屬于正常現(xiàn)象,可能由宮頸正常脫落細(xì)胞、炎癥刺激、激素變化、機(jī)械摩擦或癌前病變等因素引起。宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查中鱗狀上皮細(xì)胞的存在需結(jié)合具體形態(tài)學(xué)特征評估。

1、正常脫落:

宮頸表面被覆復(fù)層鱗狀上皮,新陳代謝過程中表層細(xì)胞會自然脫落。TCT檢查采集宮頸管及宮頸外口細(xì)胞時(shí),脫落的鱗狀上皮細(xì)胞屬于生理性現(xiàn)象,細(xì)胞形態(tài)規(guī)則且核質(zhì)比正常時(shí)無需特殊處理。

2、炎癥反應(yīng):

慢性宮頸炎陰道炎可能導(dǎo)致鱗狀上皮細(xì)胞異常脫落。炎癥刺激下細(xì)胞可能出現(xiàn)核增大等反應(yīng)性改變,常伴隨白帶增多或接觸性出血。治療可選用保婦康栓等抗炎藥物,同時(shí)需治療原發(fā)感染。

3、激素影響:

妊娠期排卵期雌激素水平升高會促使宮頸上皮增生活躍。此時(shí)TCT檢查可能發(fā)現(xiàn)較多中層鱗狀上皮細(xì)胞,屬于生理性改變,通常分娩或月經(jīng)周期結(jié)束后逐漸恢復(fù)正常。

4、機(jī)械刺激:

性生活頻繁或避孕器具使用可能造成宮頸機(jī)械性摩擦,導(dǎo)致鱗狀上皮細(xì)胞脫落增多。此類情況細(xì)胞形態(tài)多保持正常,建議減少局部刺激并定期復(fù)查,必要時(shí)更換避孕方式。

5、病變信號:

少數(shù)情況下異常鱗狀上皮細(xì)胞可能與宮頸上皮內(nèi)瘤變相關(guān)。若細(xì)胞核增大深染、核質(zhì)比失調(diào),需進(jìn)一步行陰道鏡活檢明確診斷。高危型HPV感染是主要誘因,需根據(jù)病理結(jié)果決定是否行錐切術(shù)。

發(fā)現(xiàn)鱗狀上皮細(xì)胞后應(yīng)避免過度焦慮,建議保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。規(guī)律作息有助于維持激素水平穩(wěn)定,適量補(bǔ)充維生素A和E可促進(jìn)黏膜修復(fù)。性生活時(shí)注意潤滑保護(hù),每年定期進(jìn)行宮頸癌篩查,出現(xiàn)異常陰道流血或排液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常可適當(dāng)食用富含抗氧化物質(zhì)的深色蔬菜和漿果,避免長期使用堿性洗液沖洗陰道。

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