腎小球硬化如何治療 盤點(diǎn)腎小球硬化的三個療法
腎小球硬化可通過控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、腎臟替代治療等方式干預(yù)。主要治療方法有控制血壓血糖、使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、進(jìn)行透析或腎移植。
1、控制基礎(chǔ)疾?。?/h3>
高血壓和糖尿病是導(dǎo)致腎小球硬化的常見原因。通過飲食調(diào)整限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以下。糖尿病患者需監(jiān)測血糖，糖化血紅蛋白維持在7%以下。體重超標(biāo)者建議通過有氧運(yùn)動和力量訓(xùn)練減輕體重，目標(biāo)體質(zhì)指數(shù)控制在18.5-23.9之間。
2、藥物治療：
血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如卡托普利可降低腎小球內(nèi)壓力，延緩腎功能惡化。他汀類藥物如阿托伐他汀能改善血脂異常，減輕腎臟炎癥反應(yīng)。利尿劑如呋塞米有助于緩解水腫癥狀，使用時需定期監(jiān)測電解質(zhì)水平。
3、腎臟替代治療：
當(dāng)腎小球?yàn)V過率低于15毫升/分鐘時需考慮腎臟替代治療。血液透析每周需進(jìn)行3次，每次4小時，通過人工腎清除體內(nèi)代謝廢物。腹膜透析可在家中進(jìn)行，每日交換透析液3-5次。腎移植是終末期腎病的根治方法，術(shù)后需長期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。
腎小球硬化患者日常需保持低蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動，每周3-5次，每次30分鐘。注意監(jiān)測血壓變化，每日早晚各測量1次并記錄。避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物，定期復(fù)查腎功能和尿常規(guī)。保持每日尿量在1500毫升以上，控制水分?jǐn)z入需根據(jù)水腫情況調(diào)整。冬季注意保暖，預(yù)防呼吸道感染加重腎臟負(fù)擔(dān)。
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