高尿酸血癥及痛風(fēng)患者如何飲食正確
高尿酸血癥及痛風(fēng)患者需通過低嘌呤飲食、控制果糖攝入、增加水分補(bǔ)充、適量蛋白質(zhì)攝入、限制酒精攝入等方式調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)。
1、低嘌呤飲食：
避免動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚等高嘌呤食物，選擇精米、綠葉蔬菜等低嘌呤食材。每日嘌呤攝入量建議控制在200毫克以下，急性發(fā)作期需進(jìn)一步減少至100-150毫克。長(zhǎng)期高嘌呤飲食會(huì)顯著升高血尿酸水平。
2、控制果糖攝入：
限制蜂蜜、含糖飲料等高果糖食品，每日添加糖攝入不超過25克。果糖代謝過程中會(huì)加速嘌呤分解并抑制尿酸排泄，研究顯示每日飲用含糖飲料者痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)增加35%。
3、增加水分補(bǔ)充：
每日飲水量維持在2000-3000毫升，可選用淡茶水、檸檬水等堿性飲品。充足水分能促進(jìn)尿酸經(jīng)尿液排泄，使每日尿量達(dá)到2000毫升以上，降低尿酸鹽結(jié)晶風(fēng)險(xiǎn)。
4、適量蛋白質(zhì)攝入：
優(yōu)先選擇雞蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白，每日攝入量按每公斤體重0.8-1克計(jì)算。紅肉及海鮮每周不超過3次，每次控制在100克以內(nèi)。蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排泄。
5、限制酒精攝入：
啤酒、黃酒等發(fā)酵酒類需嚴(yán)格禁止，其他酒類每日不超過15克酒精。乙醇代謝會(huì)使血乳酸濃度升高，直接影響腎臟對(duì)尿酸的排泄功能，酗酒者痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)增加2.5倍。
建議患者保持規(guī)律三餐習(xí)慣，避免暴飲暴食或過度節(jié)食。每日進(jìn)行30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，控制體重在BMI24以下。烹飪時(shí)多采用蒸煮方式，少用油炸。可適量食用櫻桃、芹菜等具有促尿酸排泄作用的食物，但需注意部分蔬菜如香菇、紫菜等嘌呤含量較高。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，將數(shù)值控制在360μmol/L以下為宜。合并高血壓或糖尿病患者需同時(shí)控制鹽分和碳水化合物的攝入量。
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