半夜咳嗽白天不咳嗽怎么回事

博禾醫(yī)生
半夜咳嗽白天不咳嗽可能由胃食管反流、過敏性鼻炎、支氣管哮喘、室內(nèi)干燥或慢性咽炎引起,可通過調(diào)整睡姿、抗過敏治療、吸入藥物、加濕空氣及咽喉護(hù)理等方式緩解。
夜間平臥時(shí)胃酸易反流刺激咽喉,引發(fā)反射性咳嗽。患者常伴反酸、燒心感,枕高15-20厘米可減輕癥狀,必要時(shí)需服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑。
夜間接觸床褥塵螨或冷空氣誘發(fā)鼻后滴漏,刺激咽喉致咳。晨起打噴嚏、清水樣鼻涕是典型表現(xiàn),抗組胺藥氯雷他定聯(lián)合鼻腔沖洗可改善癥狀。
夜間迷走神經(jīng)興奮導(dǎo)致氣道痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴胸悶。吸入布地奈德福莫特羅等藥物能有效控制,需完善肺功能檢查確診。
空調(diào)或暖氣使夜間空氣濕度低于40%,干燥氣流刺激呼吸道黏膜引發(fā)咳嗽。使用加濕器維持50%-60%濕度,睡前飲用溫水有助緩解。
夜間唾液分泌減少,炎癥部位暴露產(chǎn)生瘙癢性干咳。避免辛辣飲食,含服西地碘含片可減輕不適,長期癥狀需喉鏡檢查排除器質(zhì)病變。
建議晚餐避免過飽及高脂飲食,睡前2小時(shí)禁食;定期清洗床品減少塵螨;保持臥室通風(fēng)但避免冷風(fēng)直吹;慢性咳嗽超過8周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需及時(shí)就診。白天適當(dāng)飲用羅漢果茶或蜂蜜水潤喉,避免過度用嗓。
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