關(guān)節(jié)炎是缺鈣引起的嗎 認(rèn)識(shí)不同類型關(guān)節(jié)炎病因
      博禾醫(yī)生
      關(guān)節(jié)炎并非單純由缺鈣引起,其病因復(fù)雜多樣,主要與關(guān)節(jié)退變、自身免疫、代謝異常等因素相關(guān)。常見(jiàn)類型包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等,病因涉及年齡因素、遺傳傾向、尿酸代謝紊亂、感染觸發(fā)等。
骨關(guān)節(jié)炎是最常見(jiàn)的退行性關(guān)節(jié)病,主要與關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān)。年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)勞損是主要誘因,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)彈響。補(bǔ)鈣無(wú)法逆轉(zhuǎn)軟骨損傷,需通過(guò)減重、關(guān)節(jié)保護(hù)等延緩進(jìn)展。
屬于自身免疫性疾病,與遺傳基因HLA-DR4相關(guān)。免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊滑膜組織,引發(fā)對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛,晨僵超過(guò)1小時(shí)。發(fā)病可能與EB病毒等感染觸發(fā)有關(guān),需免疫抑制劑控制病情。
由尿酸結(jié)晶沉積關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥。高嘌呤飲食、酒精攝入、腎功能異常是主要誘因,典型表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)夜間劇痛。需限制海鮮內(nèi)臟攝入,降尿酸藥物可減少發(fā)作。
約30%銀屑病患者合并關(guān)節(jié)病變,與IL-23/Th17免疫通路異常相關(guān)。特征為指趾"臘腸樣"腫脹、指甲頂針樣凹陷。皮膚病變常先于關(guān)節(jié)癥狀出現(xiàn),生物制劑可顯著改善癥狀。
由細(xì)菌、病毒等病原體直接侵襲關(guān)節(jié)腔導(dǎo)致。淋球菌、金黃色葡萄球菌常見(jiàn),表現(xiàn)為單關(guān)節(jié)紅腫熱痛伴發(fā)熱。需緊急抗生素治療,延誤可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)永久損壞。
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