兒童呼吸道合胞病毒感染可通過鼻咽拭子檢測(cè)、血清抗體檢測(cè)、抗原快速檢測(cè)、核酸檢測(cè)、胸部影像學(xué)檢查等方法診斷。該病毒是嬰幼兒下呼吸道感染的主要病原體，早期診斷有助于及時(shí)干預(yù)。

1、鼻咽拭子檢測(cè)

采用無菌拭子采集鼻咽部分泌物，通過直接免疫熒光法或病毒培養(yǎng)分離病原體。該方法采樣便捷，適合門診快速篩查，但病毒載量低時(shí)可能出現(xiàn)假陰性。家長(zhǎng)需配合固定患兒頭部，避免采樣時(shí)劇烈掙扎影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、血清抗體檢測(cè)

通過抽取靜脈血檢測(cè)IgM和IgG抗體水平，IgM陽性提示近期感染。該檢查需發(fā)病后5-7天進(jìn)行，早期檢測(cè)敏感性較低。嬰幼兒采血前家長(zhǎng)應(yīng)做好安撫，檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

3、抗原快速檢測(cè)

采用免疫層析技術(shù)檢測(cè)鼻分泌物中的病毒抗原，15-30分鐘可出結(jié)果。適用于急診初步篩查，但敏感性較核酸檢測(cè)低。家長(zhǎng)應(yīng)注意在患兒出現(xiàn)流涕、咳嗽等癥狀初期及時(shí)檢測(cè)，避免進(jìn)食后立即采樣影響準(zhǔn)確性。

4、核酸檢測(cè)

通過RT-PCR技術(shù)擴(kuò)增病毒特異性基因片段，具有高度敏感性和特異性?？设b別病毒亞型，但檢測(cè)周期較長(zhǎng)且成本較高。建議重癥患兒或混合感染疑似病例優(yōu)先選擇，采樣時(shí)需使用專用病毒保存液。

5、胸部影像學(xué)檢查

X線或CT可顯示支氣管肺炎、肺氣腫等特征性改變，適用于出現(xiàn)喘息、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀的患兒。影像學(xué)檢查雖不能直接確診病毒類型，但能評(píng)估肺部病變程度，為治療方案制定提供依據(jù)。

確診呼吸道合胞病毒感染后，家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒居室空氣流通，濕度維持在50%-60%。鼓勵(lì)少量多次飲水稀釋痰液，進(jìn)食易消化食物如粥類、蒸蛋等。密切監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率，如出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)需立即就醫(yī)?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意與其他兒童隔離防止交叉感染。日常加強(qiáng)手衛(wèi)生，流行季節(jié)減少去人群密集場(chǎng)所，可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D增強(qiáng)呼吸道防御能力。