右側(cè)陰囊內(nèi)有異物是怎么回事

博禾醫(yī)生
右側(cè)陰囊內(nèi)有異物可能由精索靜脈曲張、附睪囊腫、睪丸鞘膜積液、腹股溝疝、睪丸腫瘤等原因引起。建議及時就醫(yī)檢查,明確診斷后針對性治療。
精索靜脈曲張是陰囊內(nèi)靜脈叢異常擴張,多見于左側(cè),但右側(cè)也可能發(fā)生。久站或勞累后陰囊墜脹感明顯,觸診可摸到蚯蚓狀團塊。輕度可通過陰囊托帶緩解,中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。常用藥物包括邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物。
附睪囊腫是附睪部位形成的良性囊性病變,觸診為光滑圓形包塊,超聲檢查可確診。較小囊腫無須處理,較大囊腫伴疼痛時可手術(shù)切除。需與結(jié)核性附睪炎鑒別,后者常伴有盜汗、低熱等全身癥狀。
睪丸鞘膜積液表現(xiàn)為陰囊無痛性腫大,透光試驗陽性。先天性鞘狀突未閉者需行鞘狀突高位結(jié)扎術(shù),成人繼發(fā)性積液應(yīng)治療原發(fā)病如附睪炎。急性感染期可服用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
腹股溝疝內(nèi)容物墜入陰囊時形成可復(fù)性包塊,咳嗽時有沖擊感。嬰幼兒可采用疝帶壓迫,成人需行疝修補術(shù)。嵌頓疝會出現(xiàn)劇烈疼痛,需急診手術(shù)防止腸管壞死。
睪丸腫瘤多為無痛性實性腫塊,質(zhì)地堅硬。絨毛膜促性腺激素和甲胎蛋白檢測有助于診斷。根治性睪丸切除術(shù)是主要治療方式,根據(jù)病理類型配合放化療。隱睪患者發(fā)病概率顯著增高。
日常應(yīng)避免陰囊部位長時間受壓,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。定期自我檢查睪丸形態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)硬結(jié)或體積增大應(yīng)及時就診。劇烈運動時做好防護,防止陰囊外傷。飲食注意補充鋅元素,適量食用牡蠣、堅果等食物。洗澡時可用溫水輕柔清洗陰囊,保持局部清潔干燥。
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