手足口病出現(xiàn)咳嗽如何治療

博禾醫(yī)生
手足口病出現(xiàn)咳嗽可通過抗病毒治療、止咳化痰、退熱鎮(zhèn)痛、補液支持、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。手足口病通常由腸道病毒感染引起,咳嗽可能與病毒侵襲呼吸道或繼發(fā)細菌感染有關(guān)。
手足口病主要由柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型引起,臨床常用利巴韋林顆粒、更昔洛韋膠囊、阿昔洛韋片等抗病毒藥物。這些藥物可抑制病毒復(fù)制,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。若合并細菌感染,可能需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
咳嗽癥狀明顯時可選用小兒止咳糖漿、氨溴索口服溶液等藥物緩解。伴有痰液黏稠時可用乙酰半胱氨酸顆粒幫助稀釋痰液。保持室內(nèi)濕度有助于減輕呼吸道刺激,必要時可配合霧化吸入治療。
若伴隨發(fā)熱超過38.5℃,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?。發(fā)熱期間需密切監(jiān)測體溫變化,避免高熱驚厥。注意退熱藥物使用間隔時間,禁止與含相同成分的復(fù)方感冒藥同服。
患兒因口腔皰疹疼痛可能拒絕飲水,易導(dǎo)致脫水。可少量多次補充口服補液鹽或溫涼流質(zhì)食物。嚴重脫水需靜脈補液,維持電解質(zhì)平衡。觀察尿量及精神狀態(tài)是判斷脫水程度的重要指標。
密切監(jiān)測是否出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡等重癥表現(xiàn),警惕病毒性腦炎或肺水腫。保持手部衛(wèi)生,避免抓破皰疹引發(fā)感染?;疾∑陂g應(yīng)隔離休養(yǎng),直至癥狀完全消失后一周再返園。
手足口病患兒咳嗽期間應(yīng)選擇溫涼軟質(zhì)食物如米粥、果泥,避免辛辣刺激加重咽喉不適。每日用生理鹽水清潔口腔,衣物床單需煮沸消毒?;謴?fù)期可適當(dāng)補充維生素C促進黏膜修復(fù),但需注意避免劇烈運動誘發(fā)心肌損傷。若咳嗽持續(xù)超過一周或出現(xiàn)氣促、紫紺等癥狀,須立即復(fù)診評估。
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