尿路感染治療方法主要哪幾種

博禾醫(yī)生
尿路感染可通過多飲水、抗生素治療、堿化尿液、中藥輔助、手術(shù)治療等方式治療。尿路感染通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、糖尿病、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
增加每日飲水量有助于稀釋尿液并促進細菌排出,建議每日飲水量超過2000毫升。避免飲用含糖或咖啡因飲料,可適量飲用蔓越莓汁,其內(nèi)含的原花青素可能抑制細菌黏附尿路上皮。排尿時注意徹底排空膀胱,減少殘余尿量。
根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。抗生素療程通常為3-7天,復(fù)雜性感染需延長至14天。治療期間需遵醫(yī)囑完成全程用藥,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。
口服碳酸氫鈉片可升高尿液pH值,緩解排尿灼痛癥狀。堿化尿液能抑制大腸桿菌等致病菌繁殖,但需監(jiān)測尿液pH值維持在6.5-7.5之間。合并高血壓或心功能不全者慎用,可能加重鈉潴留。
三金片、熱淋清顆粒等中成藥具有清熱利濕功效,可改善尿頻尿急癥狀。中藥需與抗生素聯(lián)合使用,單獨使用可能延誤病情。服藥期間忌食辛辣刺激食物,脾胃虛寒者應(yīng)減量服用。
對于合并尿路結(jié)石、前列腺增生等梗阻因素者,需行經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)或前列腺切除術(shù)。先天性泌尿系統(tǒng)畸形患者可能需輸尿管再植術(shù)等重建手術(shù)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防性使用抗生素。
尿路感染患者日常應(yīng)注意會陰部清潔,性生活后及時排尿,避免憋尿行為。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,排便后從前向后擦拭。飲食上增加維生素C攝入,限制高糖高脂食物。反復(fù)發(fā)作患者建議記錄排尿日記,定期復(fù)查尿常規(guī)。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),警惕腎盂腎炎等嚴重并發(fā)癥。
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