晨僵手指關(guān)節(jié)痛常見于哪些疾病
關(guān)鍵詞：#疾病#關(guān)節(jié)
晨僵手指關(guān)節(jié)痛常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病。晨僵是指早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬、活動受限的癥狀，可能伴有疼痛，持續(xù)時(shí)間從幾分鐘到數(shù)小時(shí)不等。
1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)炎癥，晨僵時(shí)間通常超過1小時(shí)?？赡芘c遺傳、感染、環(huán)境等因素有關(guān)，常伴隨關(guān)節(jié)腫脹、畸形。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物，結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練。
2、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)退行性病變，晨僵時(shí)間較短，多在30分鐘內(nèi)緩解。好發(fā)于中老年人，與關(guān)節(jié)勞損、肥胖相關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)壓痛、活動彈響?？蛇x用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合熱敷緩解癥狀。
3、銀屑病關(guān)節(jié)炎
銀屑病關(guān)節(jié)炎屬于脊柱關(guān)節(jié)炎范疇，約30%銀屑病患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀。典型表現(xiàn)為指（趾）炎、指甲凹陷，晨僵與皮膚損害同步加重。治療需控制皮膚病變，常用阿達(dá)木單抗注射液、司庫奇尤單抗注射液等生物制劑。
4、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及多系統(tǒng)，關(guān)節(jié)癥狀呈游走性疼痛伴晨僵?？赡芘c紫外線、雌激素等因素誘發(fā)自身抗體產(chǎn)生有關(guān)，需檢測抗核抗體確診。輕癥可用羥氯喹片，重癥需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎由尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)，急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，慢性期可出現(xiàn)晨僵。與高嘌呤飲食、代謝異常相關(guān)，需長期服用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物，急性期用秋水仙堿片緩解炎癥。
出現(xiàn)持續(xù)晨僵伴關(guān)節(jié)痛建議盡早就診風(fēng)濕免疫科，通過血液檢查、影像學(xué)明確病因。日常注意關(guān)節(jié)保暖，避免手指過度負(fù)重，適量進(jìn)行握拳、伸展等柔韌性訓(xùn)練。飲食上類風(fēng)濕患者可增加深海魚類攝入，痛風(fēng)患者需限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。
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