使用糖皮質(zhì)激素需注意嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)、避免突然停藥、預(yù)防感染、控制飲食。糖皮質(zhì)激素具有抗炎、免疫抑制等作用，但長(zhǎng)期使用可能引起多種副作用。

1、嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥

糖皮質(zhì)激素的劑量和療程需由醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)整，不可自行增減藥量或延長(zhǎng)用藥時(shí)間。口服制劑如潑尼松片應(yīng)在早晨飯后服用，以模擬人體自然分泌節(jié)律。注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉需由醫(yī)護(hù)人員操作。漏服藥物時(shí)不可加倍補(bǔ)服，需咨詢醫(yī)生處理方案。

2、監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)

長(zhǎng)期使用可能引發(fā)庫欣綜合征，表現(xiàn)為滿月臉、向心性肥胖。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、骨密度，警惕骨質(zhì)疏松、糖尿病等并發(fā)癥。使用地塞米松磷酸鈉注射液期間出現(xiàn)視力模糊、頭痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。兒童用藥需特別注意生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)。

3、避免突然停藥

長(zhǎng)期用藥后突然停用可能導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能減退。潑尼松龍片等藥物需遵醫(yī)囑逐漸減量，減藥過程可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。停藥后1年內(nèi)如遇手術(shù)、創(chuàng)傷等應(yīng)激情況，需告知醫(yī)生曾使用激素史。

4、預(yù)防感染

激素會(huì)抑制免疫功能，增加細(xì)菌、真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間應(yīng)避免接觸傳染病患者，流感季節(jié)可接種滅活疫苗。吸入用布地奈德混懸液使用后需漱口，預(yù)防口腔念珠菌感染。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

5、控制飲食

需限制高鹽、高糖食物攝入，預(yù)防水鈉潴留和血糖升高。每日補(bǔ)充1000-1500毫克鈣質(zhì)及維生素D，可食用乳制品、深綠色蔬菜。避免與阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥同用，減少消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。

使用糖皮質(zhì)激素期間應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)，如散步、游泳等低沖擊活動(dòng)，有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松。記錄用藥反應(yīng)和身體變化，定期復(fù)診復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。注意皮膚清潔護(hù)理，避免抓撓痤瘡等皮損。合并其他慢性病患者需加強(qiáng)各科醫(yī)生溝通，確保用藥安全性。出現(xiàn)異常水腫、心悸等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。