肱骨內(nèi)上髁骨折可能引發(fā)尺神經(jīng)損傷、肘關(guān)節(jié)僵硬、骨不連、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、肘內(nèi)翻畸形等并發(fā)癥。該骨折發(fā)生后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，避免過(guò)早負(fù)重活動(dòng)。

1、尺神經(jīng)損傷

肱骨內(nèi)上髁緊鄰尺神經(jīng)溝，骨折移位可能直接壓迫或牽拉尺神經(jīng)。患者表現(xiàn)為小指及環(huán)指麻木、手部精細(xì)動(dòng)作障礙，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)爪形手畸形。急性期需通過(guò)神經(jīng)探查松解術(shù)解除壓迫，后期可配合甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，輔以低頻電刺激治療。

2、肘關(guān)節(jié)僵硬

長(zhǎng)期制動(dòng)會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊攣縮和周?chē)浗M織粘連。早期表現(xiàn)為屈伸活動(dòng)受限，可能伴隨晨僵現(xiàn)象?？祻?fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行被動(dòng)牽拉訓(xùn)練，配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥，必要時(shí)采用關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)。

3、骨不連

骨折端血供破壞或固定不牢固時(shí)易發(fā)生。局部存在異常活動(dòng)伴持續(xù)性疼痛，X線(xiàn)顯示骨折線(xiàn)清晰無(wú)骨痂。需重新手術(shù)清除纖維組織并植骨，使用接骨七厘片促進(jìn)愈合，術(shù)后配合沖擊波治療。

4、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)面不平整導(dǎo)致軟骨磨損，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)疼痛、彈響。早期可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。晚期嚴(yán)重病例需行肘關(guān)節(jié)置換術(shù)。

5、肘內(nèi)翻畸形

兒童骨骺損傷可能引發(fā)進(jìn)行性肘關(guān)節(jié)內(nèi)翻，成年后影響上肢力線(xiàn)。成角超過(guò)15度時(shí)需行截骨矯形術(shù)，術(shù)后使用彈性繃帶固定，配合鈣爾奇D片補(bǔ)充鈣質(zhì)。

骨折后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)定期復(fù)查X線(xiàn)觀察愈合情況，康復(fù)訓(xùn)練需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。飲食注意補(bǔ)充高蛋白食物如魚(yú)肉蛋奶，避免吸煙飲酒影響骨愈合。出現(xiàn)手指感覺(jué)異?；蜿P(guān)節(jié)活動(dòng)度持續(xù)下降時(shí)需立即復(fù)診，防止并發(fā)癥造成不可逆損傷。夜間睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢減輕腫脹。