糖尿病會不會引起心臟不好

博禾醫(yī)生
糖尿病可能會引起心臟不好,長期血糖控制不佳可能增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病與心臟健康的關(guān)系主要涉及血糖異常對血管和心肌的損害,常見并發(fā)癥包括冠心病、心肌病和心力衰竭。
高血糖狀態(tài)會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致動脈粥樣硬化加速發(fā)展。血管壁增厚和斑塊形成可能引發(fā)冠狀動脈狹窄,表現(xiàn)為心絞痛或心肌梗死。長期血糖波動還會引起心肌細(xì)胞能量代謝紊亂,心肌收縮功能逐漸下降。部分患者可能出現(xiàn)心臟自主神經(jīng)病變,表現(xiàn)為靜息心率增快或體位性低血壓。
部分糖尿病患者合并高血壓和血脂異常時(shí),心臟負(fù)荷進(jìn)一步加重。胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)下,脂肪分解增加導(dǎo)致游離脂肪酸水平升高,可能誘發(fā)心肌細(xì)胞脂毒性損傷。糖尿病微血管病變會影響心肌供血,導(dǎo)致彌漫性心肌纖維化,這種改變在糖尿病心肌病中較為典型。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓、血脂和心電圖等指標(biāo),保持低鹽低脂飲食并控制每日總熱量攝入。建議每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動,避免吸煙和過量飲酒。出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥物時(shí)需注意心血管安全性評估。
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