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局限性腱鞘巨細(xì)胞瘤嚴(yán)重嗎

骨科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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局限性腱鞘巨細(xì)胞瘤多數(shù)情況下屬于良性腫瘤,一般不嚴(yán)重,但存在局部復(fù)發(fā)傾向。該病可能與關(guān)節(jié)或腱鞘慢性損傷、炎癥反應(yīng)、基因突變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限或局部壓迫癥狀。

局限性腱鞘巨細(xì)胞瘤生長(zhǎng)緩慢,病灶多局限于關(guān)節(jié)滑膜或腱鞘周?chē)?,極少惡變。早期患者可能僅觸及質(zhì)地堅(jiān)韌的皮下結(jié)節(jié),關(guān)節(jié)功能無(wú)明顯影響。部分病例因腫塊增大壓迫神經(jīng)或肌腱,可能引發(fā)麻木感、運(yùn)動(dòng)障礙,此時(shí)需手術(shù)干預(yù)。影像學(xué)檢查顯示邊界清晰的軟組織占位,病理活檢可確診。

少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)復(fù)發(fā),尤其當(dāng)腫瘤切除不徹底或存在多發(fā)病灶時(shí)。復(fù)發(fā)病例需擴(kuò)大切除范圍,必要時(shí)聯(lián)合放射治療。極罕見(jiàn)情況下,腫瘤可能侵襲周?chē)墙M織,但遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移概率極低。定期隨訪監(jiān)測(cè)有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。

術(shù)后應(yīng)避免患肢過(guò)度負(fù)重,循序漸進(jìn)恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白維生素C促進(jìn)組織修復(fù),如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等。若發(fā)現(xiàn)手術(shù)部位紅腫、新發(fā)腫塊或活動(dòng)受限加重,須及時(shí)復(fù)查。該病整體預(yù)后良好,規(guī)范治療后可長(zhǎng)期保持正常生活功能。

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