胳膊肘上方痛是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
胳膊肘上方痛可能與肌肉勞損、肌腱炎、神經(jīng)壓迫、關(guān)節(jié)炎、外傷等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限、腫脹等癥狀,可通過休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。
肌肉勞損多由過度使用或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致,常見于頻繁提重物或重復(fù)性動作后。疼痛表現(xiàn)為持續(xù)性酸脹感,活動時加重。可通過熱敷緩解癥狀,必要時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥。避免短期內(nèi)重復(fù)誘發(fā)疼痛的動作。
肌腱炎是肌腱附著點(diǎn)的無菌性炎癥,多因長期摩擦或急性拉傷引起。典型癥狀為特定動作時銳痛,可能伴隨局部發(fā)熱。建議制動休息,急性期冷敷,慢性期采用超聲波治療??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
尺神經(jīng)或橈神經(jīng)受壓可能導(dǎo)致放射性疼痛,常見于肘管綜合征或頸椎病變。癥狀包括刺痛、麻木或肌肉無力。需通過神經(jīng)電生理檢查確診,輕度可嘗試營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)減壓。
肘關(guān)節(jié)退行性變或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎均可引發(fā)疼痛,晨僵和關(guān)節(jié)變形是典型特征。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨贅形成。治療包括關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服硫酸氨基葡萄糖膠囊等,同時需配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
急性撞擊或跌倒可能造成肱骨遠(yuǎn)端骨折、韌帶撕裂等損傷,多伴隨明顯淤青和活動障礙。需立即冰敷固定并及時影像學(xué)檢查,輕微骨裂可用石膏固定,嚴(yán)重移位骨折需手術(shù)復(fù)位?;謴?fù)期避免過早負(fù)重活動。
建議避免提拉重物和重復(fù)性肘部動作,睡眠時保持手臂自然伸直。疼痛持續(xù)超過一周或伴隨紅腫發(fā)熱時需就醫(yī)排查感染、腫瘤等嚴(yán)重病變。日??蛇M(jìn)行前臂旋轉(zhuǎn)、屈伸等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,注意運(yùn)動前充分熱身。飲食中適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,有助于減輕炎癥反應(yīng)。
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