股骨干骨折術后過早負重有什么影響

博禾醫(yī)生
股骨干骨折術后過早負重可能導致骨折移位、內固定失效或延遲愈合。術后需嚴格遵循醫(yī)囑逐步恢復負重訓練。
股骨干骨折術后骨骼愈合需要足夠時間,過早負重會使骨折端承受過大壓力。骨折部位可能因機械應力發(fā)生移位,導致骨骼對位不良。鋼板、髓內釘?shù)葍裙潭ㄆ鞑脑诠丘栉葱纬汕翱赡芤蜻^早負重出現(xiàn)松動或斷裂。局部血液循環(huán)可能因過早活動受到影響,新生血管生成受阻會延緩骨痂形成。過早負重還可能刺激周圍軟組織產(chǎn)生炎癥反應,加重腫脹和疼痛癥狀。
術后1-2周應絕對避免患肢負重,此階段以肌肉等長收縮訓練為主。術后3-4周可開始非負重性關節(jié)活動,但需使用拐杖或助行器分散體重。術后6-8周經(jīng)影像學確認骨痂形成后,才能在康復師指導下嘗試部分負重。術后12周后骨折線模糊時,方可逐步過渡到完全負重行走??祻推陂g需定期復查X線片,動態(tài)觀察骨折愈合進度。
術后應保持高蛋白飲食,每日攝入足量牛奶、雞蛋、魚肉等富含鈣質和膠原蛋白的食物。戒煙戒酒以避免影響骨骼血供,控制體重減輕下肢負荷。睡眠時抬高患肢促進靜脈回流,日間可進行踝泵運動預防深靜脈血栓。嚴格按照康復計劃進行肌肉力量訓練,但需避免劇烈跑跳等沖擊性動作。出現(xiàn)患肢異常疼痛、腫脹加劇或內固定突出等情況時須立即就醫(yī)。
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