睪丸炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴(kuò)散、性傳播疾病等因素引起，通常表現(xiàn)為陰囊紅腫熱痛、發(fā)熱、排尿困難等癥狀。可通過抗生素治療、抗病毒治療、臥床休息、陰囊托高、局部冷敷等方式緩解。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌性睪丸炎多由大腸埃希菌、葡萄球菌等病原體經(jīng)尿路或血液擴(kuò)散至睪丸所致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)睪丸劇烈疼痛伴寒戰(zhàn)高熱，陰囊皮膚發(fā)紅腫脹。治療需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素，同時(shí)需臥床休息并抬高陰囊。未及時(shí)治療可能發(fā)展為睪丸膿腫。

2、病毒感染

流行性腮腺炎病毒是導(dǎo)致病毒性睪丸炎的主要病原體，多見于青春期后男性。通常在腮腺腫脹后出現(xiàn)單側(cè)睪丸腫痛，可能伴隨頭痛乏力。治療以對(duì)癥為主，可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，必要時(shí)短期應(yīng)用潑尼松片減輕炎癥。該類型可能引起睪丸萎縮影響生育功能。

3、外傷因素

睪丸直接受到撞擊或騎跨傷可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性睪丸炎，表現(xiàn)為受傷后立即出現(xiàn)的劇烈睪丸疼痛和腫脹。需立即進(jìn)行陰囊超聲排除睪丸破裂，早期可服用塞來昔布膠囊鎮(zhèn)痛，配合陰囊冷敷和懸吊固定。嚴(yán)重血腫需手術(shù)引流。

4、尿路感染

前列腺炎或尿道炎患者可能因病原體經(jīng)輸精管逆行感染引發(fā)睪丸炎。常見尿頻尿急癥狀加重后出現(xiàn)睪丸墜脹感，尿常規(guī)可見大量白細(xì)胞。治療需選用阿奇霉素分散片等能穿透前列腺屏障的抗生素，同時(shí)多飲水沖刷尿路。

5、性傳播疾病

淋球菌或衣原體感染可通過性接觸傳播至附睪睪丸，導(dǎo)致性病相關(guān)性睪丸炎。典型表現(xiàn)為尿道分泌物伴隨單側(cè)睪丸漸進(jìn)性腫痛。確診需做病原體檢測(cè)，治療需聯(lián)合使用注射用頭孢噻肟鈉和多西環(huán)素片，性伴侶需同步治療。

睪丸炎患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，急性期可每兩小時(shí)冷敷15分鐘緩解腫脹。飲食需清淡易消化，多攝入冬瓜、薏米等利尿食物，限制辛辣刺激食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或疼痛加劇須立即就醫(yī)，慢性睪丸炎可能影響生精功能，愈后需定期復(fù)查精液質(zhì)量。治療期間禁止性生活直至癥狀完全消失，所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。