有哪些疾病容易引起孩子腹痛

博禾醫(yī)生
兒童腹痛可能與腸系膜淋巴結(jié)炎、急性胃腸炎、腸痙攣、腸套疊、過敏性紫癜等疾病有關(guān)。腹痛是兒童常見癥狀,多由感染、飲食不當(dāng)或器質(zhì)性疾病引發(fā),需結(jié)合伴隨癥狀綜合判斷。
腸系膜淋巴結(jié)炎多見于3-10歲兒童,常繼發(fā)于呼吸道感染。腹痛多位于臍周或右下腹,呈陣發(fā)性發(fā)作,可能伴有低熱、食欲減退。超聲檢查可見腸系膜淋巴結(jié)腫大。治療以抗感染為主,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物,發(fā)熱時配合布洛芬混懸液退熱。家長需注意孩子保暖,避免生冷飲食。
急性胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐,可能伴有發(fā)熱。輪狀病毒腸炎大便呈蛋花湯樣,細(xì)菌性腸炎可見黏液膿血便。治療需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,細(xì)菌感染時可使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。家長應(yīng)給孩子準(zhǔn)備清淡易消化的米粥、面條,避免乳制品和高糖食物。
腸痙攣好發(fā)于嬰幼兒,多因胃腸功能紊亂導(dǎo)致。腹痛突發(fā)突止,發(fā)作時患兒哭鬧不安、蜷縮身體,緩解后活動如常??赡芘c受涼、暴飲暴食有關(guān)。建議家長用溫?zé)崾终祈槙r針按摩孩子腹部,配合西甲硅油乳劑緩解脹氣。日常需規(guī)律進(jìn)食,避免過量食用豆類、薯類等產(chǎn)氣食物。
腸套疊常見于4-10個月嬰兒,典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣大便。腹部觸診可及臘腸樣包塊,超聲顯示靶環(huán)征。發(fā)病6小時內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)規(guī)律性腹痛伴血便時,須立即就醫(yī)。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染,逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。
過敏性紫癜屬于血管炎性疾病,除腹痛外特征性表現(xiàn)為雙下肢對稱性紫紅色皮疹。腹痛程度劇烈,可能伴關(guān)節(jié)腫痛、血尿。發(fā)病與感染、食物過敏等因素有關(guān)。治療需使用醋酸潑尼松片控制炎癥,配合維生素C片改善血管通透性。家長應(yīng)記錄孩子飲食日記,避免接觸已知過敏原如海鮮、堅果等。
兒童腹痛護(hù)理需保持飲食清淡,急性期選擇米湯、蒸蘋果等低渣食物。注意觀察腹痛性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀,記錄排便次數(shù)和性狀。避免自行使用止痛藥掩蓋病情,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、高熱、血便或腹脹拒按時應(yīng)及時就診。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充嬰幼兒益生菌制劑,幫助重建腸道微生態(tài)平衡。
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