胸悶氣短呼吸困難是怎么回事

博禾醫(yī)生
胸悶氣短呼吸困難可能由生理性因素、呼吸道疾病、心血管疾病、精神心理因素、貧血等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。
劇烈運(yùn)動或情緒激動可能導(dǎo)致暫時性胸悶氣短,通常伴隨心跳加快、出汗等癥狀。這種情況無須特殊治療,建議立即停止活動并保持安靜,通過深呼吸幫助緩解癥狀。日常需避免過度勞累,運(yùn)動時注意控制強(qiáng)度和時間。
支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等可能引起氣道狹窄或炎癥,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的呼吸困難伴哮鳴音??勺襻t(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解急性發(fā)作,或布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。長期吸煙者需戒煙,霧霾天氣減少外出。
冠心病、心力衰竭等可能導(dǎo)致心肌供血不足,出現(xiàn)活動后胸悶氣短并放射至左肩臂。需完善心電圖等檢查,可遵醫(yī)囑服用單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌缺血,或琥珀酸美托洛爾緩釋片控制心率。日常需低鹽飲食并監(jiān)測血壓。
焦慮癥、驚恐發(fā)作可能引發(fā)過度換氣綜合征,表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難伴手腳麻木??赏ㄟ^腹式呼吸訓(xùn)練緩解癥狀,嚴(yán)重時可短期使用勞拉西泮片。建議保持規(guī)律作息,必要時接受專業(yè)心理疏導(dǎo)。
血紅蛋白降低會導(dǎo)致組織缺氧,出現(xiàn)持續(xù)性氣短伴面色蒼白。缺鐵性貧血可補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。長期月經(jīng)過多者需排查婦科疾病。
出現(xiàn)胸悶氣短呼吸困難時應(yīng)立即停止活動并保持坐位休息,記錄癥狀發(fā)作的誘因、持續(xù)時間及伴隨表現(xiàn)。日常避免接觸煙霧等刺激性氣體,保持居住環(huán)境通風(fēng)。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨胸痛、意識模糊等表現(xiàn),需立即就醫(yī)完善胸部CT、心臟彩超等檢查。慢性病患者需定期復(fù)查并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,不可自行停藥或更改劑量。
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