做了近視手術(shù)還會近視嗎

博禾醫(yī)生
近視手術(shù)后可能再次出現(xiàn)近視,但概率較低。近視手術(shù)通過改變角膜形態(tài)矯正視力,但無法阻止眼球軸長繼續(xù)增長導(dǎo)致的真性近視復(fù)發(fā)。
近視手術(shù)主要分為角膜激光手術(shù)和眼內(nèi)晶體植入術(shù)兩類。角膜激光手術(shù)通過切削角膜基質(zhì)層改變屈光度,適合角膜厚度足夠的患者。眼內(nèi)晶體植入術(shù)將人工晶體植入眼內(nèi),適用于高度近視或角膜薄者。術(shù)后初期視力通??蛇_(dá)到預(yù)期效果,部分患者可能出現(xiàn)輕微遠(yuǎn)視或夜間眩光,這些癥狀多在3-6個月內(nèi)逐漸適應(yīng)。規(guī)范的手術(shù)操作和嚴(yán)格術(shù)前篩查可使術(shù)后5年內(nèi)視力穩(wěn)定率超過90%。術(shù)后需避免揉眼、游泳等可能損傷角膜的行為,按醫(yī)囑使用人工淚液防止干眼癥。
少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)視力回退,常見于未成年時接受手術(shù)者。眼球發(fā)育未穩(wěn)定前手術(shù),可能因眼軸持續(xù)增長導(dǎo)致新的近視度數(shù)。高度近視患者術(shù)后仍有眼底病變風(fēng)險,需定期檢查視網(wǎng)膜狀況。術(shù)后用眼習(xí)慣不良,如長期近距離用眼、環(huán)境光線不足等,可能加速視力下降。糖尿病患者血糖控制不佳可能影響手術(shù)效果穩(wěn)定性。部分患者術(shù)后出現(xiàn)角膜擴(kuò)張等并發(fā)癥,需及時進(jìn)行二次干預(yù)。
建議術(shù)后定期進(jìn)行視力檢查,建立視力檔案跟蹤變化。保持每天2小時以上戶外活動,控制連續(xù)用眼不超過40分鐘。出現(xiàn)視物模糊、眼痛等癥狀應(yīng)及時復(fù)查,避免自行佩戴眼鏡矯正。高度近視者每年需進(jìn)行散瞳眼底檢查,排除視網(wǎng)膜裂孔等病變風(fēng)險。術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,6個月內(nèi)防止污水入眼,遵醫(yī)囑使用抗炎滴眼液預(yù)防感染。
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