幼兒在園驚厥怎么處理

博禾醫(yī)生
幼兒在園驚厥需立即采取平臥側(cè)頭、清理口腔、記錄時間等措施,并盡快聯(lián)系急救。驚厥可能由高熱、癲癇、腦炎、低血糖或電解質(zhì)紊亂等因素引起,需根據(jù)病因進行退熱、抗癲癇或補液等處理。
幼兒驚厥發(fā)作時,首要確保環(huán)境安全,移開周圍尖銳物品,將患兒平放于柔軟平面,頭部偏向一側(cè)防止誤吸。用軟布清理口腔分泌物,禁止強行撬牙或塞入異物。松解衣領(lǐng)保持呼吸通暢,記錄發(fā)作起始時間,若持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作需緊急送醫(yī)。高熱驚厥可物理降溫,用溫水擦拭腋窩、腹股溝,避免酒精或冰水刺激。癲癇發(fā)作需防止舌咬傷,但不可按壓肢體,待其自然緩解后側(cè)臥觀察。
驚厥停止后需監(jiān)測體溫、意識及肢體活動情況,未明確病因前避免喂食。園所應(yīng)備有退熱栓劑如對乙酰氨基酚栓,但不可自行使用抗癲癇藥物如左乙拉西坦口服溶液。腦炎引起的驚厥常伴嘔吐、嗜睡,需排查疫苗接種史。低血糖驚厥多見于未進食幼兒,可口服葡萄糖溶液緩解。電解質(zhì)紊亂需靜脈補液糾正,如確診低鈣血癥可緩慢靜注葡萄糖酸鈣注射液。
日常需加強幼兒體溫監(jiān)測,避免過度包裹誘發(fā)高熱。有驚厥史的兒童應(yīng)保證充足睡眠和規(guī)律飲食,園所需與家長共享健康檔案。建議定期進行兒科神經(jīng)發(fā)育評估,癲癇患兒需遵醫(yī)囑服用丙戊酸鈉口服溶液等藥物。驚厥后24小時內(nèi)避免劇烈運動,出現(xiàn)意識模糊或肢體無力需立即復(fù)查腦電圖。
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