膽結(jié)石和膽囊炎有何區(qū)別

博禾醫(yī)生
膽結(jié)石和膽囊炎是兩種不同的疾病,膽結(jié)石是指膽囊或膽管內(nèi)形成的固體結(jié)晶,膽囊炎則是膽囊的炎癥反應(yīng)。膽結(jié)石可能誘發(fā)膽囊炎,但兩者在病因、癥狀和治療上存在差異。
膽結(jié)石主要由膽固醇、膽色素或鈣鹽沉積形成,可能與膽汁成分失衡、肥胖、高脂飲食等因素有關(guān)。膽囊炎多由膽結(jié)石阻塞膽管導(dǎo)致膽汁淤積引發(fā)感染,也可由細(xì)菌直接侵襲或膽囊缺血引起。
膽結(jié)石患者可能長期無癥狀,或表現(xiàn)為右上腹隱痛、飯后腹脹。膽囊炎典型癥狀為持續(xù)性右上腹劇痛伴發(fā)熱,疼痛可向右肩放射,常伴惡心嘔吐,嚴(yán)重時出現(xiàn)黃疸。
膽結(jié)石主要通過腹部超聲檢查確診,可見膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影。膽囊炎除超聲顯示膽囊壁增厚、膽汁淤積外,還需結(jié)合血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高、C反應(yīng)蛋白增高等炎癥指標(biāo)。
無癥狀膽結(jié)石可觀察隨訪,癥狀反復(fù)者需行膽囊切除術(shù)。急性膽囊炎需禁食、靜脈抗生素治療,常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液,嚴(yán)重者需急診手術(shù)引流或切除膽囊。
膽結(jié)石可能引發(fā)膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥。膽囊炎未及時治療可發(fā)展為膽囊穿孔、膽汁性腹膜炎,慢性膽囊炎長期刺激可能增加膽囊癌變風(fēng)險。
建議膽結(jié)石患者保持規(guī)律飲食,避免高脂高膽固醇食物,適度運動控制體重。膽囊炎發(fā)作期需嚴(yán)格禁食油膩食物,恢復(fù)后逐步過渡到低脂飲食。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)膽道系統(tǒng)異常,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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