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骨質(zhì)疏松好發(fā)于哪個部位

骨科編輯 醫(yī)言小筑
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骨質(zhì)疏松好發(fā)于脊柱、髖部、腕部、肋骨骨盆等部位,其中脊柱和髖部骨折風險最高。骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少和骨微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性骨骼疾病,可能導致骨骼脆性增加和骨折風險上升。

1、脊柱:

脊柱是骨質(zhì)疏松最常見的受累部位,尤其是胸椎和腰椎。骨質(zhì)疏松會導致椎體壓縮性骨折,表現(xiàn)為身高變矮、駝背和慢性背痛。椎體骨折可能由輕微外力或日?;顒尤鐝澭?、咳嗽引發(fā)。嚴重時可能出現(xiàn)多節(jié)段椎體骨折,導致脊柱后凸畸形和內(nèi)臟器官受壓。治療可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液或雷洛昔芬片等藥物,配合鈣劑和維生素D補充。

2、髖部:

髖部骨折是骨質(zhì)疏松最嚴重的并發(fā)癥之一,常見于股骨頸和轉(zhuǎn)子間區(qū)域。髖部骨折多由跌倒引起,可能導致長期臥床、肺炎等并發(fā)癥?;颊邥霈F(xiàn)患側(cè)髖部疼痛、活動受限和下肢縮短畸形。治療需考慮手術內(nèi)固定或關節(jié)置換,術后需長期使用抗骨質(zhì)疏松藥物如利塞膦酸鈉片或特立帕肽注射液。

3、腕部:

腕部骨質(zhì)疏松性骨折多見于橈骨遠端,常因跌倒時用手撐地導致。表現(xiàn)為腕部腫脹、疼痛和活動障礙,典型體征為餐叉樣畸形。治療可采用手法復位固定或手術內(nèi)固定,配合使用降鈣素鼻噴劑或伊班膦酸鈉注射液等藥物預防再次骨折。

4、肋骨:

肋骨骨質(zhì)疏松性骨折多發(fā)生于胸廓,可能由輕微外傷或劇烈咳嗽引起?;颊邥霈F(xiàn)局部壓痛、呼吸受限和胸痛,嚴重時可能損傷胸膜或肺部。治療以止痛和呼吸功能維護為主,可遵醫(yī)囑使用氯膦酸二鈉膠囊或依替膦酸二鈉片等藥物。

5、骨盆:

骨盆骨質(zhì)疏松性骨折相對少見,多發(fā)生于嚴重骨質(zhì)疏松患者。骨折可能由輕微跌倒或長期應力導致,表現(xiàn)為髖部或骶部疼痛、行走困難。治療需根據(jù)骨折類型選擇保守治療或手術固定,同時使用抗骨吸收藥物如帕米膦酸二鈉注射液。

骨質(zhì)疏松患者應保證每日攝入足夠的鈣和維生素D,適量進行負重運動如步行、太極拳等增強骨密度。避免吸煙、過量飲酒和咖啡因攝入,居家環(huán)境應做好防跌倒措施如安裝扶手、保持地面干燥。定期進行骨密度檢測,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,出現(xiàn)不明原因骨痛或身高明顯變矮時應及時就醫(yī)評估。

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