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膀胱結(jié)石晚上疼痛厲害怎么辦

泌尿外科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#疼痛#結(jié)石

膀胱結(jié)石晚上疼痛厲害可通過多喝水、熱敷、調(diào)整體位、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。膀胱結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿路梗阻、飲食不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、多喝水

夜間疼痛發(fā)作時(shí)可通過大量飲水增加尿量,有助于沖刷尿道并促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇溫開水或淡檸檬水,避免飲用含糖飲料或酒精。每日飲水量維持在2000毫升以上,但需注意腎功能不全者應(yīng)控制飲水量。

2、熱敷

將熱水袋置于下腹部或會陰部進(jìn)行熱敷,溫度控制在40-50攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。操作時(shí)需避免燙傷皮膚,糖尿病患者及感覺障礙者慎用。

3、調(diào)整體位

采取膝胸臥位或側(cè)臥位可能減輕結(jié)石對膀胱三角區(qū)的刺激。可嘗試在床上緩慢變換體位,找到疼痛最輕的姿勢。避免劇烈翻身或突然改變體位,防止結(jié)石移動加重尿路損傷。

4、藥物治療

疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。雙氯芬酸鈉栓能抑制前列腺素合成緩解疼痛,消旋山莨菪堿片可解除輸尿管痙攣,枸櫞酸氫鉀鈉顆粒能堿化尿液溶解尿酸結(jié)石。

5、手術(shù)治療

對于直徑超過1厘米的結(jié)石或合并嚴(yán)重感染時(shí),需行經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)或恥骨上膀胱切開取石術(shù)。經(jīng)尿道手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快,適合大多數(shù)患者;開放手術(shù)適用于復(fù)雜性結(jié)石或合并膀胱憩室者。

膀胱結(jié)石患者日常應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少動物內(nèi)臟等高嘌呤飲食。保持每日適度運(yùn)動如散步、跳繩,有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或持續(xù)疼痛時(shí)須立即就醫(yī),避免繼發(fā)腎積水或腎功能損害。術(shù)后患者需定期復(fù)查泌尿系超聲,監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

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