五個(gè)月寶寶拉肚子可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、病毒性腸炎、細(xì)菌性腸炎、食物過(guò)敏等原因有關(guān)。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣，可能伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。

1.喂養(yǎng)不當(dāng)

過(guò)早添加輔食或輔食種類不當(dāng)可能刺激嬰兒胃腸功能紊亂。常見(jiàn)于過(guò)早引入高糖、高脂肪食物或一次性喂養(yǎng)過(guò)量。家長(zhǎng)需暫停新添加的輔食，恢復(fù)純母乳或配方奶喂養(yǎng)，少量多次喂食?？膳浜细共勘Ｅ?，順時(shí)針輕柔按摩臍周幫助緩解不適。

2.乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏導(dǎo)致母乳或奶粉中的乳糖無(wú)法消化，引發(fā)滲透性腹瀉。糞便多呈泡沫狀、酸臭味，可能伴隨腸鳴、腹脹。需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換無(wú)乳糖配方奶粉，母乳喂養(yǎng)者可嘗試在喂奶前添加乳糖酶制劑。癥狀持續(xù)需檢測(cè)糞便還原糖及pH值確診。

3.病毒性腸炎

輪狀病毒、諾如病毒感染是嬰幼兒腹瀉常見(jiàn)病因。糞便呈蛋花湯樣，可能伴有發(fā)熱、呼吸道癥狀?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道，口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。家長(zhǎng)需注意消毒餐具、勤洗手，避免交叉感染。

4.細(xì)菌性腸炎

沙門氏菌、大腸桿菌等感染時(shí)糞便可能含黏液或血絲，伴隨明顯腹痛。需醫(yī)生通過(guò)糞便培養(yǎng)確診，根據(jù)結(jié)果選擇頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。治療期間需暫停輔食，增加母乳喂養(yǎng)頻率以維持營(yíng)養(yǎng)。

5.食物過(guò)敏

牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養(yǎng)嬰兒，表現(xiàn)為腹瀉、濕疹、血便等。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉，母乳喂養(yǎng)母親需嚴(yán)格回避奶制品?？膳浜鲜褂玫芈壤姿ǜ苫鞈覄┛惯^(guò)敏，癥狀嚴(yán)重需做過(guò)敏原檢測(cè)明確誘因。

家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量及皮膚彈性，預(yù)防脫水。每次排便后清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜，避免紅臀。腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶粉濃度。如出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、血便等嚴(yán)重癥狀須立即急診?；謴?fù)期添加輔食應(yīng)從米湯、蘋果泥等低敏食物開(kāi)始，由少到多逐漸過(guò)渡。