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扁桃體發(fā)炎輸液三天夠嗎

耳鼻喉科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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扁桃體發(fā)炎輸液治療三天是否足夠需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，多數(shù)急性細(xì)菌性扁桃體炎患者經(jīng)3天抗生素靜脈輸液后癥狀可緩解，但部分嚴(yán)重感染或并發(fā)癥患者需延長至5-7天。

對于輕中度細(xì)菌感染引起的扁桃體炎，如化膿性鏈球菌感染，靜脈輸注青霉素鈉注射液、頭孢呋辛鈉注射液等抗生素3天通常能有效控制炎癥。伴隨發(fā)熱癥狀者體溫在24-48小時內(nèi)逐漸下降，咽痛和吞咽困難在2-3天明顯減輕。此時血常規(guī)復(fù)查白細(xì)胞計(jì)數(shù)趨于正常，扁桃體充血腫脹消退，可改為口服阿莫西林膠囊或頭孢克洛干混懸劑完成7-10天療程。若患者存在免疫功能低下、無基礎(chǔ)疾病且對藥物反應(yīng)良好，3天輸液結(jié)合后續(xù)口服治療可能達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。

當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱超過39℃不退、扁桃體周圍膿腫形成、頸部淋巴結(jié)顯著腫大伴觸痛等嚴(yán)重情況時，3天輸液治療往往不足。這類患者需繼續(xù)靜脈給予抗生素5-7天，必要時聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液覆蓋厭氧菌。合并風(fēng)濕熱或腎小球腎炎風(fēng)險(xiǎn)者，青霉素輸液療程需延長至10天以上。治療期間應(yīng)每日評估C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎癥指標(biāo)，影像學(xué)確認(rèn)深部感染灶吸收情況，根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥方案。

扁桃體發(fā)炎期間需保持每日2000毫升以上溫水?dāng)z入，用復(fù)方氯己定含漱液漱口，進(jìn)食常溫流質(zhì)食物避免刺激黏膜。恢復(fù)期應(yīng)監(jiān)測有無關(guān)節(jié)痛、血尿等并發(fā)癥征兆，避免劇烈運(yùn)動。若3天輸液后仍有明顯癥狀或出現(xiàn)呼吸吞咽困難，須立即復(fù)診評估是否需更換抗生素或手術(shù)引流。

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專家觀點(diǎn)

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    • 扁桃體出現(xiàn)炎癥為什么耳朵疼
    回答：考慮到扁桃體炎誘發(fā)中耳炎的可能性。我建議你注意休息，避免疲勞，輕飲食，避免辛辣食物。不入耳，可服用緩慢燕舒酸、常規(guī)藥物類抗生素，用左常規(guī)藥物治療。如有必要，檢查耳鼻喉部是清楚的。注意規(guī)律的輕飲食，不要吃辛辣刺激的食物，多喝水，有利于排毒，戒煙飲酒，保持良好的生活習(xí)慣。
    扁桃體出現(xiàn)炎癥為什么耳朵疼
    回答：考慮到扁桃體炎誘發(fā)中耳炎的可能性。我建議你注意休息，避免疲勞，輕飲食，避免辛辣食物。不入耳，可服用緩慢燕舒酸、常規(guī)藥物類抗生素，用左常規(guī)藥物治療。如有必要，檢查耳鼻喉部是清楚的。注意規(guī)律的輕飲食，不要吃辛辣刺激的食物，多喝水，有利于排毒，戒煙飲酒，保持良好的生活習(xí)慣。
    腮腺炎用輸液好的快嗎？
    回答：腮腺炎一般會在耳后下方及腮部再次出現(xiàn)腫脹，或者還伴疼痛感，致使腮腺炎的病因大多數(shù)是由于病毒或者細(xì)菌感染所導(dǎo)致的，所以如果診斷已經(jīng)患上了腮腺炎疾病，建議積極進(jìn)行抗病毒治療，如果病情比較嚴(yán)重的話，是可以決定輸液方法治療的，輸液起效比較快的，但是同樣副作用比較大的。
    做眼袋切除術(shù)后要輸液嗎
    回答：輸液主要有兩種情況，一種就是人不能正常情況下從口部進(jìn)食或者胃腸道需要休息，不能從胃腸道吸收營養(yǎng)的情況下需要輸液，另外這一種情況就是在比較緊急場合下，急救情況下需要在人體快速輸入藥物，包括一些搶救藥物挽救生命的時候需要輸液，如果在人的正常情況下能夠進(jìn)食能夠清醒，就是活動比較自由的情況下盡量避免輸液。所以這也是國家要求一些醫(yī)院取消輸液式的一些策略，就是減少輸液帶來的風(fēng)險(xiǎn)。就眼袋手術(shù)而言我們說手術(shù)是局麻手術(shù)比較多，手術(shù)后恢復(fù)比較快不影響進(jìn)食，而且可以自由活動。在這種情況下首先考慮就是通過口服抗生素預(yù)防感染的方法，采用其他口服藥減輕腫脹的方法或者就是增加飲食的營養(yǎng)，來達(dá)到幫助術(shù)后恢復(fù)的要求，所以在這種情況下通常是不需要輸液的。
    兒童切扁桃體最佳年齡
    回答：兒童扁桃體切除沒有固定最佳年齡，一般可選擇在學(xué)齡前期即3歲至6歲之間，根據(jù)具體情況而定。主要適應(yīng)癥包括反復(fù)扁桃體炎、扁桃體肥大引發(fā)的呼吸問題等。術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，適當(dāng)補(bǔ)充水分以促進(jìn)恢復(fù)。
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    扁桃體肥大需不需要做手術(shù)
    回答：扁桃體肥大是否需要手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度。輕度肥大無需手術(shù)，但嚴(yán)重肥大且伴隨反復(fù)炎癥發(fā)作、影響睡眠呼吸時，應(yīng)考慮手術(shù)治療。患者應(yīng)及時就醫(yī)，采取合適治療措施，并注意加強(qiáng)鍛煉、提高免疫力，預(yù)防病情加重。
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    腦出血一般輸液輸什么
    回答：腦出血是嚴(yán)重危害人體健康的疾病，有較高的致殘率和死亡率，腦出血輸液首先要保證人體的正常液體入量，如果病人不能進(jìn)食，每天到液體量要在2000到3000毫升左右，同時要注意防止低鈉和低鉀，注意補(bǔ)充氯化鈉和氯化鉀。要應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如神經(jīng)節(jié)苷脂，可以應(yīng)用保護(hù)胃黏膜防止消化道出血的藥物，如奧美拉唑，可以應(yīng)用脫水類的藥物，如甘露醇。另外，腦出血要應(yīng)用止血類的藥物，如止血敏，止血芳酸，氨甲環(huán)酸等藥物。
    腦梗輸液幾天恢復(fù)正常？
    回答：能不能恢復(fù)正常是要看患者的基本的炎癥以及這次病灶的大小。假如說對于病灶比較小的，或者是腔隙性腦梗塞輸液的話，一般個療程就基本可以徹底恢復(fù)，正常，個療程大概約14天，但是病灶比較深的話，他即便是過了急性期，它也有一定程度的腦梗塞后遺癥的表現(xiàn)，比如說肢體的功能障礙，言語不利等等?；颊咧泵婺X梗干擾，我們應(yīng)該積極采用救治措施，不要避忌就診，如果腦梗久治不愈，那么就要及時換新治療方案。
    膽囊結(jié)石手術(shù)不用輸液當(dāng)天能做嗎
    回答：膽囊結(jié)石的手術(shù)一般住院當(dāng)天不能做，需要經(jīng)過術(shù)前的常規(guī)檢查及手術(shù)室安排手術(shù)，最快次日能做。任何外科手術(shù)都有一些程序不能避免，例如，需要做常規(guī)的術(shù)前檢查及身體心理準(zhǔn)備，簽署一些必要的書面文字，還要經(jīng)過手術(shù)室的安排手術(shù)，才能如期進(jìn)行。膽囊結(jié)石手術(shù)的方式一般分為外科常規(guī)的開腹手術(shù)和微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)，兩種術(shù)式，術(shù)前均需要做上述的準(zhǔn)備，才可能確保手術(shù)的安全和順利。因此不管用不用輸液，住院當(dāng)天都不能進(jìn)行膽囊結(jié)石手術(shù)治療，當(dāng)然特殊情況急診除外。
    胃病需要輸液嗎
    回答：胃病一般不需要輸液。胃病是一種慢性疾病，在治療的時候常常采用按療程口服藥物的方法來治療。一般的治療方法大多是采用口服抑酸劑以及助消化的藥物來進(jìn)行治療。如果患者有幽門螺旋桿菌感染，還需要聯(lián)合口服抗幽門螺旋桿菌的藥物，比如阿莫西林等。一般情況下是不需要輸液的，如果患者有比較危急的癥狀，則需要根據(jù)病情來決定是否需要輸液。
    腦梗輸液后為什么加重？
    回答：腦梗塞患者住院治療以后，短時間內(nèi)會再次出現(xiàn)你說的這種現(xiàn)象，就是說用藥以后病情不但沒減低，反而嚴(yán)重，這種情況證明病情還處在急性期，短時間用藥壓制無力，所以也不要太過的憂心，專心用藥就是了，一旦過了這個急性期，藥物起作用以后，就會逐漸的紓解。
    乙型流感輸液輸幾天
    回答：乙型流感通常需要輸液3至7天，具體時長依個人體質(zhì)和病情嚴(yán)重程度而定，輕癥患者可能3天左右即可見效，而癥狀嚴(yán)重者可能需7天?；颊咴谥委熎陂g應(yīng)注重飲食，選擇易于消化、營養(yǎng)豐富的食物，如蘋果、西紅柿，并保持充足的水分?jǐn)z入，以輔助治療，提高康復(fù)速度。
    腦血栓可以輸液嗎
    回答：腦血栓是可以輸液的。患有腦血栓的患者，早期需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，靜脈輸入尿激酶、鏈激酶等藥物進(jìn)行治療，能夠使疾病得到有效的控制。同時也可以遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶膠囊、華法林鈉片等抗血小板形成的藥物進(jìn)行治療，有利于疾病的恢復(fù)。如果得不到及時有效的治療，可能會導(dǎo)致周圍的神經(jīng)和組織受到壓迫，影響正常的生活。
    肛周濕疹處理不當(dāng)引起發(fā)炎需要輸液嗎
    回答：肛周濕疹處理不當(dāng)，會引起局部皮膚的感染，局部消毒換藥，配合口服或外用抗生素抗感染治療，不需要輸液治療。肛周濕疹最常見的臨床癥狀是肛周皮疹及瘙癢，患者常因?yàn)楦亻T皮膚反復(fù)劇烈的瘙癢而進(jìn)行抓撓，肛門皮膚破損，可能會導(dǎo)致皮膚感染。肛周濕疹所導(dǎo)致的皮膚感染，感染部位表淺，全身癥狀不明顯，只要及時發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行正規(guī)的處理，口服抗生素感染即可控制，不需要輸液治療。但若是患有糖尿病等免疫力低下的患者，皮膚感染后通常癥狀重、擴(kuò)散快，可能需要靜脈輸抗生素治療。
    耳朵疼中耳炎要輸液嗎
    回答：耳朵疼中耳炎是否需要輸液，需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來確定。若患者的癥狀較輕，沒有出現(xiàn)流膿等不良反應(yīng)，則一般不需要進(jìn)行輸液治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，口服抗菌消炎類藥物進(jìn)行治療，例如阿莫西林或頭孢類藥物等。也可遵醫(yī)囑，局部使用抗生素滴耳液進(jìn)行治療。但若患者已經(jīng)出現(xiàn)了流膿等嚴(yán)重反應(yīng)，則可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇輸液的方式來進(jìn)行治療。
    老人得扁桃體炎可以霧化嗎
    回答：老人扁桃體發(fā)炎期間一般不建議進(jìn)行霧化治療，霧化屬于臨床上常用的一種祛痰的方法，上述方法具有分解痰液纖維，稀釋痰液的作用，從而有利于痰液排出體外，達(dá)到祛痰效果。當(dāng)然老人扁桃體發(fā)炎期間，如果合并了呼吸道感染，并且出現(xiàn)了痰多不易咳出的癥狀時，可以同時配合霧化治療。如果患者只存在扁桃體炎，一般建議選擇抗生素類藥物配合清咽潤喉的對癥藥物一起治療;如果患者出現(xiàn)了化膿性扁桃體炎，考慮病情較重，多建議輸液治療;如果患者長期存在扁桃體腫大，多屬于慢性扁桃體炎表現(xiàn)，一般建議中醫(yī)調(diào)理或者通過手術(shù)方法進(jìn)行治療。
    老人得扁桃體炎可以霧化嗎
    回答：老人扁桃體發(fā)炎期間一般不建議進(jìn)行霧化治療，霧化屬于臨床上常用的一種祛痰的方法，上述方法具有分解痰液纖維，稀釋痰液的作用，從而有利于痰液排出體外，達(dá)到祛痰效果。當(dāng)然老人扁桃體發(fā)炎期間，如果合并了呼吸道感染，并且出現(xiàn)了痰多不易咳出的癥狀時，可以同時配合霧化治療。如果患者只存在扁桃體炎，一般建議選擇抗生素類藥物配合清咽潤喉的對癥藥物一起治療;如果患者出現(xiàn)了化膿性扁桃體炎，考慮病情較重，多建議輸液治療;如果患者長期存在扁桃體腫大，多屬于慢性扁桃體炎表現(xiàn)，一般建議中醫(yī)調(diào)理或者通過手術(shù)方法進(jìn)行治療。
    肛周膿腫要不要輸液
    回答：肛周膿腫患者是否需要輸液，主要還是看患者病情嚴(yán)重程度，以及治療方案的選擇。在病變早期，病灶相對比較局限，患者一般情況較好。此時可以采取保守治療措施，暫時不用輸液，指導(dǎo)患者口服抗生素，同時結(jié)合溫水坐浴等治療方式，大多數(shù)情況下，可以控制和穩(wěn)定病情。如果患者病情比較嚴(yán)重，膿腫范圍不斷擴(kuò)大，需要手術(shù)治療，破壞膿腔、清除膿液。手術(shù)后就需要輸液治療，同時要注意創(chuàng)面清潔，注意飲食習(xí)慣調(diào)整，綜合調(diào)理，促進(jìn)傷口愈合。
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