血管潰瘍?cè)趺粗委煼椒?/h1>
心血管內(nèi)科編輯
健康小靈通

博禾醫(yī)生
血管潰瘍可通過(guò)日常護(hù)理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。血管潰瘍可能與靜脈功能不全、動(dòng)脈硬化、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、皮膚色素沉著、創(chuàng)面滲液等癥狀。
保持潰瘍部位清潔干燥,避免摩擦和壓迫。使用生理鹽水清洗創(chuàng)面后,覆蓋無(wú)菌敷料。抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐。穿著彈力襪有助于減輕下肢靜脈壓力。戒煙限酒,控制體重,避免高鹽飲食。
遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片控制感染,阿司匹林腸溶片改善血液循環(huán),胰激肽原酶腸溶片促進(jìn)微循環(huán)。外用藥可選用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合,莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。伴有疼痛時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊。
采用紅光治療儀照射創(chuàng)面,有助于消炎和促進(jìn)組織修復(fù)。超聲清創(chuàng)可去除壞死組織而不損傷健康肉芽。負(fù)壓傷口治療能促進(jìn)創(chuàng)面引流和愈合。高壓氧治療可改善組織缺氧狀態(tài)。這些物理治療方法需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專(zhuān)業(yè)人員操作。
對(duì)于頑固性潰瘍可采用自體皮膚移植術(shù)覆蓋創(chuàng)面。靜脈性潰瘍可行大隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫術(shù)改善靜脈回流。動(dòng)脈性潰瘍可能需要進(jìn)行血管成形術(shù)或旁路移植術(shù)重建血運(yùn)。嚴(yán)重感染或壞疽時(shí)可能需要清創(chuàng)術(shù)甚至截肢術(shù)。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用活血化瘀類(lèi)中藥如血府逐瘀膠囊,配合黃芪顆粒補(bǔ)氣生肌。外敷金黃散可消腫止痛,生肌玉紅膏促進(jìn)創(chuàng)面愈合。針灸取足三里、三陰交等穴位改善局部血液循環(huán)。中藥熏洗可采用丹參、紅花等藥材煎湯外洗。
血管潰瘍患者需定期復(fù)查創(chuàng)面情況,監(jiān)測(cè)血糖和血壓。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如魚(yú)肉、雞蛋、西藍(lán)花等。避免辛辣刺激食物。適度進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)下肢血液循環(huán)。保持樂(lè)觀心態(tài),保證充足睡眠。創(chuàng)面出現(xiàn)紅腫熱痛加重、發(fā)熱等感染征象時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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