慢性中耳炎需要拍ct嗎

博禾醫(yī)生
慢性中耳炎是否需要拍CT需結(jié)合病情決定,多數(shù)情況下無(wú)須CT檢查,少數(shù)情況如懷疑并發(fā)癥時(shí)可能需要。
慢性中耳炎通常通過(guò)耳鏡檢查和聽(tīng)力測(cè)試即可明確診斷。耳鏡檢查可直接觀察鼓膜穿孔、分泌物等典型表現(xiàn),聽(tīng)力測(cè)試可評(píng)估中耳傳音功能是否受損。若患者癥狀反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)耳痛加重、眩暈、面癱等異常表現(xiàn),可能提示存在膽脂瘤、骨質(zhì)破壞或顱內(nèi)并發(fā)癥,此時(shí)需通過(guò)顳骨CT進(jìn)一步評(píng)估病變范圍及周圍結(jié)構(gòu)受累情況。
當(dāng)慢性中耳炎合并長(zhǎng)期流膿、聽(tīng)力急劇下降或藥物治療無(wú)效時(shí),CT能清晰顯示中耳乳突腔的炎癥范圍、聽(tīng)小骨破壞程度以及是否累及面神經(jīng)管或顱底。對(duì)于計(jì)劃手術(shù)的患者,CT還可為術(shù)式選擇提供解剖學(xué)依據(jù),例如鼓室成形術(shù)或乳突根治術(shù)的術(shù)前評(píng)估。
慢性中耳炎患者應(yīng)保持耳道干燥,避免污水進(jìn)入耳內(nèi),急性發(fā)作時(shí)遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液等藥物控制感染。若出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱或平衡障礙等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查并發(fā)癥。
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