崩漏的治療的常用方法有哪些呢

博禾醫(yī)生
崩漏的治療方法主要有調(diào)整作息、飲食調(diào)理、中藥治療、激素治療、手術(shù)治療等。崩漏是中醫(yī)對異常子宮出血的統(tǒng)稱,可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等因素引起,需根據(jù)具體病因選擇干預(yù)措施。
保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能,減少因疲勞或壓力導(dǎo)致的激素紊亂。建議每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜或過度勞累。對于因精神緊張引發(fā)的崩漏,可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。長期作息紊亂可能加重出血癥狀,需優(yōu)先改善生活方式。
適量增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防失血性貧血。避免生冷辛辣飲食,可食用紅棗、桂圓等溫補(bǔ)食材。中醫(yī)認(rèn)為血熱型崩漏可飲用藕節(jié)炭煎水,氣虛型可選用黃芪燉湯。飲食調(diào)理需結(jié)合體質(zhì)辨證,持續(xù)1-3個(gè)月可見改善。
血熱證常用固經(jīng)丸或清熱固經(jīng)湯,含黃柏、椿皮等成分;氣虛證可用歸脾丸或補(bǔ)中益氣湯。中成藥如宮血寧膠囊、斷血流膠囊等具有收斂止血功效。中藥需連續(xù)服用2-3個(gè)月經(jīng)周期,服藥期間忌食生冷。建議經(jīng)中醫(yī)師辨證后選擇方劑。
對于無排卵性功血,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。嚴(yán)重出血期可用黃體酮膠囊止血,后續(xù)采用雌孕激素序貫療法建立人工周期。激素治療需持續(xù)3-6個(gè)月,用藥期間需監(jiān)測肝功能,突然停藥可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
子宮內(nèi)膜切除術(shù)適用于藥物治療無效的頑固性出血,術(shù)后可能影響生育功能。子宮肌瘤或息肉引起的崩漏需行宮腔鏡電切術(shù),黏膜下肌瘤可選擇子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。45歲以上無生育需求者,可考慮子宮全切術(shù)根治。手術(shù)存在感染、粘連等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評估適應(yīng)證。
崩漏患者日常應(yīng)記錄月經(jīng)周期及出血量變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。治療期間每3個(gè)月復(fù)查超聲及激素水平,貧血者需配合鐵劑補(bǔ)充。急性大出血或血紅蛋白低于70g/L需立即就醫(yī)。長期未愈者建議進(jìn)行宮腔鏡和內(nèi)分泌全套檢查,排除惡性病變可能。
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