手崴著腫了怎么處理

博禾醫(yī)生
手崴著腫了可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式處理。手部扭傷通常由外力作用、關(guān)節(jié)活動(dòng)不當(dāng)、韌帶損傷、骨折或脫位、慢性勞損等原因引起。
立即停止手部活動(dòng),避免進(jìn)一步損傷關(guān)節(jié)或軟組織。使用繃帶或護(hù)具固定腕關(guān)節(jié),限制活動(dòng)范圍。急性期禁止揉搓或熱敷腫脹部位,防止加重局部出血。若伴隨劇烈疼痛或關(guān)節(jié)畸形,可能提示骨折或脫位,需及時(shí)就醫(yī)。
傷后48小時(shí)內(nèi)用冰袋包裹毛巾冷敷腫脹處,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少內(nèi)出血,緩解腫脹和疼痛。避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。慢性勞損或超過(guò)48小時(shí)的陳舊性損傷可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
用彈性繃帶從手指遠(yuǎn)端向近端螺旋式纏繞,壓力均勻適度。包扎后觀察指尖顏色和感覺(jué),避免過(guò)緊影響血液循環(huán)??膳c冷敷同步進(jìn)行,但夜間睡眠時(shí)需解除包扎。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚青紫,需排查是否存在韌帶撕裂。
將受傷手腕墊高至心臟水平以上,利用重力促進(jìn)靜脈回流。坐臥時(shí)可用枕頭支撐,站立時(shí)用三角巾懸吊。持續(xù)抬高配合冷敷能顯著減輕腫脹,尤其適用于伴有皮下淤血的情況。若抬高后疼痛反而加劇,需警惕血管神經(jīng)受壓。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂消腫止痛,或口服布洛芬緩釋膠囊抗炎鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重腫脹可考慮邁之靈片改善微循環(huán),骨折時(shí)需聯(lián)用碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物,可能加重出血。所有藥物使用不超過(guò)3天無(wú)效需復(fù)診。
傷后72小時(shí)內(nèi)避免患肢負(fù)重及劇烈活動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行抓握毛巾、腕關(guān)節(jié)屈伸等康復(fù)訓(xùn)練。日常注意補(bǔ)鈣和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)腕預(yù)防復(fù)發(fā)。若腫脹持續(xù)超過(guò)1周不消退、出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)或麻木癥狀,需進(jìn)行X線或核磁共振檢查排除韌帶斷裂和隱匿性骨折。
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