大半夜蕁麻疹發(fā)作

博禾醫(yī)生
大半夜蕁麻疹發(fā)作可能與過敏反應(yīng)、感染、物理刺激等因素有關(guān),可通過抗組胺藥物、局部冷敷、避免搔抓等方式緩解。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團、瘙癢,嚴(yán)重時可伴有血管性水腫。
氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥物可有效緩解蕁麻疹的瘙癢和風(fēng)團癥狀。這些藥物通過阻斷組胺H1受體發(fā)揮作用,適用于由食物過敏、花粉過敏等引起的急性蕁麻疹。使用時應(yīng)遵醫(yī)囑,避免與鎮(zhèn)靜類藥物同服。
用毛巾包裹冰袋冷敷瘙癢部位5-10分鐘,可收縮血管減輕紅腫和灼熱感。冷敷時需避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷,間隔1-2小時重復(fù)進行。該方法對溫度變化引起的物理性蕁麻疹尤為有效。
搔抓會加重皮膚損傷和炎癥反應(yīng),導(dǎo)致癥狀持續(xù)或惡化??杉舳讨讣祝髅拶|(zhì)手套入睡。若瘙癢劇烈,可輕拍皮膚代替抓撓。兒童患者家長需密切觀察,防止夜間無意識搔抓。
記錄發(fā)作前接觸的物質(zhì)、食物或環(huán)境變化,常見誘因包括海鮮、塵螨、寵物皮屑等。壓力、熬夜等也可能誘發(fā)蕁麻疹。慢性蕁麻疹患者建議進行過敏原檢測,明確病因后針對性規(guī)避。
若出現(xiàn)呼吸困難、聲嘶、腹痛等全身癥狀,提示可能發(fā)生過敏性休克,需立即急診處理。反復(fù)發(fā)作超過6周應(yīng)考慮慢性蕁麻疹,需完善甲狀腺功能、自身抗體等檢查排除系統(tǒng)性疾病。
夜間發(fā)作時宜穿寬松棉質(zhì)衣物,保持臥室溫度適宜。避免熱水浴或辛辣食物刺激。慢性患者可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用奧馬珠單抗等生物制劑。日常補充維生素C和鈣劑可能有助于降低血管通透性,但需注意部分人群對維生素C過敏的情況。
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