反復(fù)腸梗阻可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適量運(yùn)動(dòng)、藥物治療、胃腸減壓、手術(shù)治療等方式改善。腸梗阻通常由腸粘連、腸道腫瘤、腸扭轉(zhuǎn)、糞石堵塞、腸道炎癥等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

選擇低渣、易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋，避免高纖維食物如芹菜、竹筍。少量多餐，每日進(jìn)食5-6次，每次攝入量不超過(guò)200毫升。食物溫度保持溫?zé)?，避免冷刺激誘發(fā)腸痙攣。長(zhǎng)期便秘者可每日清晨飲用溫水刺激腸蠕動(dòng)。

2、適量運(yùn)動(dòng)

每日進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩10分鐘，配合散步30分鐘促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免久坐久臥，每2小時(shí)改變體位。可練習(xí)腹式呼吸，吸氣時(shí)腹部隆起，呼氣時(shí)收縮，每日3組每組10次。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起腹痛為度，急性發(fā)作期需臥床休息。

3、藥物治療

腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊?guī)椭楣强诜芤很浕S便。腸道痙攣時(shí)使用消旋山莨菪堿片解痙止痛，細(xì)菌性腸炎需配合諾氟沙星膠囊抗感染。禁用強(qiáng)效止瀉藥如蒙脫石散，可能加重梗阻。

4、胃腸減壓

急性發(fā)作時(shí)需禁食并通過(guò)鼻胃管引流減壓，減輕腸道壓力。同時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。減壓期間每2小時(shí)檢查引流液性狀，記錄24小時(shí)出入量。癥狀緩解后逐步嘗試流質(zhì)飲食。

5、手術(shù)治療

腫瘤導(dǎo)致的梗阻需行腸切除吻合術(shù)，廣泛腸粘連可選擇腸排列術(shù)。術(shù)后早期需腸外營(yíng)養(yǎng)支持，逐漸過(guò)渡至腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。反復(fù)發(fā)作的乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)可考慮固定術(shù)，先天性巨結(jié)腸需行根治性手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，避免暴飲暴食。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐、肛門停止排氣排便時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后患者需定期復(fù)查腹部CT，監(jiān)測(cè)腸管通暢情況。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化飲食方案，必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素片預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良。