內(nèi)痔套扎后拉屎費(fèi)勁

博禾醫(yī)生
內(nèi)痔套扎后拉屎費(fèi)勁是術(shù)后常見現(xiàn)象,可能與麻醉影響、局部水腫、疼痛反射抑制等因素有關(guān)。術(shù)后排便困難的處理方式主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持充足水分、適當(dāng)活動(dòng)、溫水坐浴、使用緩瀉藥物等。
術(shù)后初期建議增加膳食纖維攝入,選擇西藍(lán)花、燕麥、火龍果等軟化糞便的食物。避免辛辣刺激及油炸食品,減少腸道刺激。每日可分5-6次少量進(jìn)食,減輕消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。
每日飲水2000毫升以上,晨起空腹飲用溫水可刺激腸蠕動(dòng)??蛇m量飲用蜂蜜水或淡鹽水,但需避免含糖飲料。水分不足會(huì)導(dǎo)致糞便干硬,加重排便疼痛。
術(shù)后24小時(shí)后可進(jìn)行床邊活動(dòng),逐步增加散步等輕度運(yùn)動(dòng)。順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),每次10分鐘,每日2-3次。臥床時(shí)可做提肛運(yùn)動(dòng),每次收縮5秒,重復(fù)10次。
排便前后用40℃溫水坐浴10分鐘,可緩解肛門括約肌痙攣。水中可加入適量高錳酸鉀溶液(1:5000濃度)預(yù)防感染。坐浴后保持肛周干燥,避免擦拭過度。
若3日未排便可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或開塞露。禁止自行服用強(qiáng)效瀉藥,避免造成腸功能紊亂。用藥期間需觀察是否有腹痛、腹瀉等不良反應(yīng)。
術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日固定時(shí)間如廁,每次不超過5分鐘。避免久坐久站,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血,需立即返院檢查?;謴?fù)期可配合紅外線理療促進(jìn)創(chuàng)面愈合,2周內(nèi)禁止騎自行車等壓迫肛門的活動(dòng)。
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