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博禾醫(yī)生
心律失常患者日常需注意規(guī)律作息、避免誘因、規(guī)范用藥、監(jiān)測(cè)心率和定期復(fù)查。心律失??赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常等因素有關(guān),需根據(jù)具體類型調(diào)整生活方式。
保持每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜或過度勞累。建議固定就寢和起床時(shí)間,午休不超過30分鐘。長期睡眠不足可能加重心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常,誘發(fā)房性早搏或室性心動(dòng)過速。
限制濃茶、咖啡、酒精攝入,每日咖啡因總量不超過200毫克。注意控制情緒波動(dòng),焦慮時(shí)可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練。劇烈運(yùn)動(dòng)、寒冷刺激、暴飲暴食等均可能觸發(fā)竇性心動(dòng)過速或房顫發(fā)作。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片、鹽酸普羅帕酮片等,不可自行增減劑量。服藥期間觀察有無頭暈、惡心等不良反應(yīng),定期復(fù)查心電圖和肝功能。
每日晨起靜息狀態(tài)下測(cè)量脈搏,使用電子血壓計(jì)或可穿戴設(shè)備記錄心率變化。發(fā)現(xiàn)持續(xù)心率低于50次/分或超過100次/分,或出現(xiàn)心悸、黑朦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
每3-6個(gè)月進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,評(píng)估治療效果。合并高血壓或糖尿病者需同步監(jiān)測(cè)血壓、血糖。突發(fā)胸痛、呼吸困難等需立即急診處理。
飲食上選擇低鹽低脂食物,適當(dāng)增加香蕉、菠菜等富鉀食物攝入。運(yùn)動(dòng)推薦散步、太極拳等有氧活動(dòng),強(qiáng)度以心率不超過(220-年齡)×60%為宜。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,戒煙并避免二手煙暴露。注意氣候變化時(shí)保暖,洗澡水溫控制在40℃以下。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中常備硝酸甘油片等急救藥物。
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