耳朵有噪音是怎么回事

博禾醫(yī)生
耳朵有噪音可能由環(huán)境噪音刺激、耵聹栓塞、中耳炎、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起,可通過遠(yuǎn)離噪音環(huán)境、清理耵聹、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
長時間處于嘈雜環(huán)境可能導(dǎo)致聽覺疲勞,出現(xiàn)耳鳴或噪音感知異常。這種情況通常脫離噪音源后即可緩解,建議避免長時間佩戴耳機(jī)或接觸高強(qiáng)度噪音,必要時使用防噪耳塞保護(hù)聽力。若伴隨頭暈、聽力下降需排查病理性因素。
耳道耵聹積聚可能壓迫鼓膜產(chǎn)生嗡嗡聲,常伴隨耳悶、聽力減退??墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生清理,禁止自行掏挖以免損傷耳道。反復(fù)栓塞者可能與油性耵聹體質(zhì)有關(guān),需定期進(jìn)行專業(yè)耳道護(hù)理。
細(xì)菌感染引發(fā)的中耳炎可導(dǎo)致耳內(nèi)轟鳴音,多伴有耳痛、發(fā)熱癥狀??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑等藥物控制感染,化膿性中耳炎需配合鼓膜穿刺引流。反復(fù)發(fā)作可能造成鼓膜穿孔,需徹底治療原發(fā)感染灶。
內(nèi)耳淋巴代謝異常引發(fā)的疾病表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性眩暈伴耳鳴,耳鳴多為持續(xù)性低頻轟鳴。急性期可使用地塞米松片、倍他司汀片改善微循環(huán),低鹽飲食有助于控制癥狀。嚴(yán)重聽力下降者可考慮鼓室內(nèi)注射慶大霉素等治療。
聽神經(jīng)鞘瘤早期表現(xiàn)為單側(cè)高調(diào)耳鳴,逐步發(fā)展為聽力喪失和平衡障礙。確診需通過顱腦核磁共振檢查,小型腫瘤可采用伽馬刀放射治療,較大腫瘤需行乙狀竇后入路切除術(shù)。術(shù)后可能遺留面神經(jīng)麻痹等并發(fā)癥。
日常應(yīng)避免熬夜、吸煙等加重耳蝸缺氧的行為,控制咖啡因攝入量。突發(fā)耳鳴伴隨眩暈或聽力驟降時須立即就醫(yī),長期噪音暴露者建議每年進(jìn)行純音測聽檢查。耳部不適期間禁止游泳或潛水,洗澡時可用棉球堵塞外耳道防止進(jìn)水。
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