成人百日咳怎么治療

博禾醫(yī)生
成人百日咳可通過一般治療、藥物治療、免疫治療等方式治療。百日咳通常由百日咳鮑特菌感染引起,主要表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽,伴有雞鳴樣回聲。
保持室內(nèi)空氣流通,避免冷空氣、煙霧等刺激。適當(dāng)增加飲水量,保持呼吸道濕潤(rùn)。飲食以清淡易消化為主,避免辛辣刺激性食物。咳嗽發(fā)作時(shí)可采用坐位或半臥位,有助于減輕癥狀。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用阿奇霉素片、紅霉素腸溶片等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素控制感染。對(duì)于劇烈咳嗽,可配合使用氫溴酸右美沙芬口服溶液、復(fù)方福爾可定口服溶液等鎮(zhèn)咳藥物。嚴(yán)重病例可能需要使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素減輕氣道炎癥。
對(duì)于未完成基礎(chǔ)免疫接種的成人,可考慮接種百日咳疫苗。免疫球蛋白可用于重癥患者的輔助治療,幫助中和毒素。疫苗接種后產(chǎn)生的抗體可提供長(zhǎng)期保護(hù),降低再次感染風(fēng)險(xiǎn)。
出現(xiàn)呼吸困難時(shí)可給予氧療,維持血氧飽和度。痰液粘稠者可使用氨溴索口服溶液幫助排痰。合并肺部感染時(shí)需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素。注意監(jiān)測(cè)生命體征,警惕并發(fā)癥發(fā)生。
患者應(yīng)進(jìn)行呼吸道隔離至有效抗生素治療5天后。密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察21天,必要時(shí)預(yù)防性使用抗生素??人远Y儀教育很重要,咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻,減少飛沫傳播。
成人百日咳患者應(yīng)注意充分休息,保證每日睡眠時(shí)間。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等?;謴?fù)期可進(jìn)行適度呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸等。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),防止誘發(fā)咳嗽發(fā)作。保持良好心態(tài),積極配合治療,通常2-3周癥狀可明顯緩解。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、意識(shí)改變等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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