小兒腸痙攣什么引起的

博禾醫(yī)生
小兒腸痙攣可能由飲食不當(dāng)、腹部受涼、胃腸功能紊亂、腸道感染、食物過敏等原因引起,通常表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、哭鬧不安、面色蒼白等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整飲食、熱敷、按摩腹部、藥物治療等方式緩解。
小兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,暴飲暴食或食用生冷、刺激性食物容易引發(fā)腸痙攣。家長(zhǎng)需注意規(guī)律喂養(yǎng),避免讓兒童一次攝入過多食物。癥狀較輕時(shí)可暫停進(jìn)食1-2小時(shí),待腹痛緩解后給予溫?zé)岬拿诇攘髻|(zhì)食物。若伴隨嘔吐需警惕腸套疊等急腹癥。
寒冷刺激會(huì)導(dǎo)致腸道平滑肌異常收縮。家長(zhǎng)應(yīng)注意為兒童做好腹部保暖,使用40℃左右的熱水袋熱敷10-15分鐘可緩解痙攣。避免讓兒童直接接觸冰冷地面或進(jìn)食冷藏食品,睡眠時(shí)建議穿著棉質(zhì)護(hù)肚圍。
腸道菌群失調(diào)或自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常可能引發(fā)功能性腹痛??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,或應(yīng)用消旋山莨菪堿片解除平滑肌痙攣。建議家長(zhǎng)記錄兒童每日飲食與腹痛發(fā)作情況,幫助醫(yī)生判斷誘因。
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎早期常以腸痙攣為主要表現(xiàn),可能伴隨發(fā)熱、腹瀉。需化驗(yàn)大便明確病原體,細(xì)菌感染可選用頭孢克肟顆粒,病毒感染以補(bǔ)液為主。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察兒童尿量及精神狀態(tài),防止脫水。
牛奶蛋白或麩質(zhì)過敏可能引發(fā)腸道痙攣性疼痛,常伴有皮疹、腹瀉。建議家長(zhǎng)暫??梢蛇^敏食物,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏,配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
家長(zhǎng)應(yīng)保持兒童飲食清淡易消化,避免豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。每日可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),腹痛持續(xù)超過2小時(shí)或出現(xiàn)血便、嘔吐膽汁等情況需立即就醫(yī)。注意培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣,適當(dāng)補(bǔ)充嬰幼兒益生菌維持腸道菌群平衡。
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