肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是什么意思

博禾醫(yī)生
肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移通常指惡性腫瘤細(xì)胞通過淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至肺門淋巴結(jié),屬于癌癥中晚期表現(xiàn)。肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能與肺癌、乳腺癌、胃癌等惡性腫瘤有關(guān),主要表現(xiàn)為咳嗽加重、痰中帶血、胸痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)完善病理檢查,明確原發(fā)灶并制定個(gè)體化治療方案。
肺門淋巴結(jié)是肺部淋巴回流的重要中轉(zhuǎn)站,位于主支氣管和肺動(dòng)脈周圍。當(dāng)原發(fā)腫瘤細(xì)胞突破局部屏障后,可能通過淋巴管遷移至肺門淋巴結(jié),形成轉(zhuǎn)移灶。這種轉(zhuǎn)移提示腫瘤已具備遠(yuǎn)處擴(kuò)散能力,需通過增強(qiáng)CT、PET-CT或淋巴結(jié)活檢確診。常見原發(fā)癌中,中央型肺癌最易發(fā)生肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,其次為消化道腫瘤和乳腺癌轉(zhuǎn)移。
部分特殊情況下,肺結(jié)核、結(jié)節(jié)病等良性疾病也可能導(dǎo)致肺門淋巴結(jié)腫大,但通常伴有低熱、盜汗等感染癥狀,且淋巴結(jié)形態(tài)規(guī)則。而惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)多表現(xiàn)為短徑超過1厘米、形態(tài)不規(guī)則、強(qiáng)化不均勻,甚至融合成團(tuán)。對(duì)于疑似病例,需通過支氣管鏡超聲引導(dǎo)穿刺或縱隔鏡獲取組織標(biāo)本進(jìn)行病理鑒別。
確診肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后,治療需結(jié)合原發(fā)腫瘤類型和全身評(píng)估結(jié)果。局部可采用放療控制病灶進(jìn)展,全身治療包括化療、靶向治療或免疫治療。日常需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品,避免辛辣刺激飲食。保持環(huán)境空氣流通,進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練維持肺功能,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)治療效果。
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