ct檢查肺部有鈣化病灶嚴重嗎

博禾醫(yī)生
肺部鈣化病灶通常不嚴重,多為陳舊性炎癥或結(jié)核愈合后的良性表現(xiàn)。鈣化灶是機體對既往感染或損傷的修復(fù)反應(yīng),通常無須特殊治療。
肺部鈣化灶多由既往結(jié)核分枝桿菌感染、真菌感染、肺炎痊愈后遺留。結(jié)核感染后形成的鈣化灶常伴隨纖維化,影像學表現(xiàn)為高密度影,邊緣清晰。真菌感染如組織胞漿菌病愈后可能遺留散在點狀鈣化。肺炎恢復(fù)期若存在局部組織壞死,鈣鹽沉積可形成斑片狀鈣化。這些情況通常無活動性病變,患者無咳嗽、咯血等癥狀,定期隨訪即可。
少數(shù)情況下鈣化灶可能與惡性腫瘤相關(guān),如肺錯構(gòu)瘤內(nèi)部可見爆米花樣鈣化,肺轉(zhuǎn)移瘤偶見鈣化灶。若鈣化灶周圍出現(xiàn)新發(fā)磨玻璃影、分葉狀生長或短時間增大,需警惕惡性可能。塵肺病晚期也可出現(xiàn)彌漫性鈣化結(jié)節(jié),多伴有進行性呼吸困難。此類情況需結(jié)合腫瘤標志物、增強CT或穿刺活檢進一步鑒別。
建議每年進行一次低劑量CT復(fù)查,觀察鈣化灶形態(tài)變化。吸煙者應(yīng)嚴格戒煙,避免接觸粉塵及有害氣體。保持適度有氧運動可增強肺功能,飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、咳血或體重下降,需及時就診排除活動性疾病。
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