兒童腸痙攣癥狀及治療是什么

博禾醫(yī)生
兒童腸痙攣主要表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛,可通過熱敷、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。腸痙攣可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道感染、食物過敏、腸套疊等因素有關(guān)。
兒童暴飲暴食或食用生冷刺激性食物可能誘發(fā)腸痙攣,表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛,通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。建議家長記錄飲食日記,避免讓兒童空腹進(jìn)食冰冷食物,發(fā)作時(shí)可飲用溫蜂蜜水緩解癥狀。
自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異??赡軐?dǎo)致腸道平滑肌異常收縮,腹痛多發(fā)生在餐后或夜間,可能伴有腹脹、腸鳴音亢進(jìn)。家長可幫助兒童順時(shí)針按摩腹部,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用顛茄片或匹維溴銨片等解痙藥物。
輪狀病毒或諾如病毒感染時(shí),腸痙攣常伴隨腹瀉、發(fā)熱,腹痛呈游走性。需檢測糞便輪狀病毒抗原,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒,并注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。
牛奶蛋白或雞蛋過敏引起的腸痙攣多在進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)發(fā)作,可能伴有皮疹或嘔吐。家長應(yīng)排查過敏原,急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑,嚴(yán)重時(shí)需肌注腎上腺素注射液。
嬰幼兒突發(fā)哭鬧伴果醬樣大便需警惕腸套疊,腹部觸診可及臘腸樣包塊。確診后需立即進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位,失敗者需行腸套疊復(fù)位術(shù),延遲治療可能導(dǎo)致腸壞死。
日常應(yīng)注意培養(yǎng)兒童規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,避免過度饑餓或暴食,冬季注意腹部保暖。發(fā)作期可采取膝胸臥位緩解疼痛,持續(xù)腹痛超過6小時(shí)或出現(xiàn)血便、嘔吐膽汁樣物時(shí)需急診就醫(yī)。建議家長學(xué)習(xí)基礎(chǔ)腹部觸診方法,定期測量體溫并觀察排便性狀,必要時(shí)留存異常大便樣本送檢。
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