糖尿病足初期可通過(guò)控制血糖、傷口護(hù)理、改善血液循環(huán)、抗感染治療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。糖尿病足通常由長(zhǎng)期高血糖、周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染、足部壓力異常等原因引起。

1、控制血糖

糖尿病足患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖水平，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥物。常用藥物包括門冬胰島素注射液、鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等。血糖控制不佳可能導(dǎo)致傷口愈合延遲，增加感染風(fēng)險(xiǎn)?；颊邞?yīng)定期復(fù)查糖化血紅蛋白，保持血糖穩(wěn)定。

2、傷口護(hù)理

早期糖尿病足傷口需每日清潔消毒，使用無(wú)菌敷料覆蓋。可選用生理鹽水沖洗傷口，避免使用刺激性消毒劑。對(duì)于淺表潰瘍，可使用重組人表皮生長(zhǎng)因子外用溶液促進(jìn)愈合。護(hù)理時(shí)需觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象。

3、改善血液循環(huán)

血管病變患者可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物，如前列地爾注射液、貝前列素鈉片。建議進(jìn)行適度的下肢運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐臥。吸煙患者需戒煙，寒冷季節(jié)注意足部保暖。嚴(yán)重血管狹窄者可考慮血管介入治療。

4、抗感染治療

合并感染的糖尿病足需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗生素。常用藥物包括頭孢呋辛酯片、鹽酸莫西沙星片、克林霉素磷酸酯凝膠等。輕度感染可口服給藥，嚴(yán)重感染需靜脈用藥。治療期間需定期評(píng)估療效，避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥。

5、營(yíng)養(yǎng)支持

患者應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)攝入，每日適量食用雞蛋、魚(yú)肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。維生素C和鋅有助于傷口愈合，可多吃新鮮蔬菜水果。限制高糖高脂飲食，控制總熱量攝入。營(yíng)養(yǎng)不良患者可考慮口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。

糖尿病足初期患者需每日檢查足部皮膚，選擇寬松透氣的鞋襪，避免赤足行走。保持足部清潔干燥，修剪趾甲時(shí)避免損傷皮膚。出現(xiàn)傷口不愈、紅腫熱痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期進(jìn)行足部神經(jīng)和血管檢查，預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。通過(guò)綜合治療和日常護(hù)理，多數(shù)早期糖尿病足可得到有效控制。