拔牙后牙齦凹陷正常嗎

博禾醫(yī)生
拔牙后牙齦凹陷一般是正常的,屬于拔牙槽窩愈合過(guò)程中的生理現(xiàn)象。拔牙后牙槽骨會(huì)經(jīng)歷吸收與重建過(guò)程,初期可能出現(xiàn)牙齦輕度凹陷,隨著時(shí)間推移會(huì)逐漸穩(wěn)定。
拔牙后牙齦凹陷主要與牙槽骨生理性吸收有關(guān)。牙齒拔除后,牙槽窩內(nèi)會(huì)形成血凝塊,隨后成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞開(kāi)始活躍,牙槽骨因失去牙齒的功能刺激而發(fā)生適應(yīng)性改建。這一過(guò)程通常持續(xù)3-6個(gè)月,期間可能出現(xiàn)1-3毫米的牙齦高度降低,表現(xiàn)為局部輕微凹陷。凹陷程度與拔牙創(chuàng)傷大小、牙根形態(tài)有關(guān),單根牙凹陷較淺,多根牙或阻生齒拔除后凹陷可能更明顯。多數(shù)情況下凹陷區(qū)域會(huì)逐漸被新生軟組織覆蓋,不會(huì)影響鄰牙穩(wěn)定性。
若牙齦凹陷伴隨持續(xù)疼痛、明顯異味或鄰牙松動(dòng),可能與拔牙創(chuàng)感染或干槽癥有關(guān)。干槽癥會(huì)導(dǎo)致牙槽骨暴露和劇烈疼痛,延遲愈合過(guò)程。長(zhǎng)期超過(guò)5毫米的深度凹陷可能影響后期義齒修復(fù)效果,需通過(guò)牙槽嵴保存術(shù)或植骨材料填充改善。糖尿病患者、吸煙者及口腔衛(wèi)生不良者更容易出現(xiàn)異常凹陷。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和吮吸動(dòng)作,防止血凝塊脫落。恢復(fù)期保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔術(shù)區(qū)周?chē)g(shù)后1周可開(kāi)始溫鹽水漱口促進(jìn)愈合。3個(gè)月內(nèi)避免用患側(cè)咀嚼硬物,定期復(fù)查觀(guān)察愈合情況。若凹陷持續(xù)加重或伴隨異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估是否需要干預(yù)治療。
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