間質(zhì)性肺炎吸氧能改善嗎

博禾醫(yī)生
間質(zhì)性肺炎患者吸氧通常能改善癥狀,尤其對于存在低氧血癥的患者效果更明顯。但吸氧無法根治疾病,需結(jié)合藥物等其他治療手段。
間質(zhì)性肺炎患者因肺泡結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致氣體交換障礙,吸氧可直接提高血氧飽和度,緩解呼吸困難、乏力等癥狀。對于靜息狀態(tài)下血氧分壓低于60毫米汞柱或活動后明顯下降的患者,長期低流量吸氧有助于減輕心臟負擔(dān),延緩肺動脈高壓進展。臨床常用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,流量控制在1-3升/分鐘,需根據(jù)血氣分析結(jié)果調(diào)整。
部分晚期患者可能出現(xiàn)二氧化碳潴留,此時高濃度吸氧可能抑制呼吸中樞,需采用控制性氧療。對于合并肺纖維化嚴重的患者,吸氧僅能暫時改善癥狀,無法逆轉(zhuǎn)肺結(jié)構(gòu)改變。少數(shù)患者吸氧后可能出現(xiàn)鼻腔干燥、氧中毒等不良反應(yīng),需配合濕化裝置并定期監(jiān)測氧濃度。
建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用氧療設(shè)備,同時配合糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片等藥物治療。日常應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵,保持室內(nèi)空氣流通,進行呼吸康復(fù)訓(xùn)練以改善肺功能。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識模糊等嚴重缺氧表現(xiàn),須立即就醫(yī)。
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