髓內(nèi)腫瘤都是惡性的嗎

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髓內(nèi)腫瘤不都是惡性的,部分可能是良性腫瘤。髓內(nèi)腫瘤的性質(zhì)需通過病理檢查明確,常見類型包括室管膜瘤、星形細胞瘤、血管母細胞瘤等,其中室管膜瘤多為良性,而星形細胞瘤惡性程度較高。
室管膜瘤是髓內(nèi)較常見的良性腫瘤,多發(fā)生于脊髓中央管周圍,生長緩慢,邊界相對清晰?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局部疼痛、肢體麻木或運動障礙,癥狀進展較緩慢。手術完整切除后預后較好,復發(fā)概率較低。血管母細胞瘤也屬于良性腫瘤,與血管異常增生有關,部分病例與遺傳性疾病相關,手術切除是主要治療方式。
星形細胞瘤在髓內(nèi)腫瘤中惡性程度較高,尤其是高級別星形細胞瘤具有侵襲性生長特性。腫瘤細胞可沿脊髓縱軸浸潤,導致神經(jīng)功能缺損進行性加重,可能出現(xiàn)癱瘓、大小便失禁等嚴重癥狀。治療需結合手術切除與放化療,但完全清除困難,易復發(fā)轉移。轉移性腫瘤屬于惡性髓內(nèi)腫瘤,由其他部位癌細胞經(jīng)血行轉移至脊髓,通常提示原發(fā)癌已進入晚期。
建議出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀的患者及時進行磁共振檢查明確診斷,根據(jù)腫瘤性質(zhì)制定個體化治療方案。術后需定期復查監(jiān)測復發(fā)情況,配合康復訓練改善神經(jīng)功能。日常注意避免脊柱外傷,保持適度運動增強核心肌群力量。
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