后腰疼彎不下腰
關鍵詞：#腰疼
后腰疼彎不下腰可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松或泌尿系統(tǒng)疾病有關。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰肌勞損，表現(xiàn)為腰部酸痛、活動受限。熱敷和休息有助于緩解癥狀，嚴重時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物。避免久坐久站，適當進行腰部拉伸鍛煉。
2、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)會引起腰痛和彎腰困難，可能伴隨下肢麻木?？赏ㄟ^腰椎CT或核磁共振確診。治療包括臥床休息、牽引理療，藥物可選甲鈷胺片、依托考昔片或鹽酸乙哌立松片。嚴重者需考慮椎間孔鏡手術。
3、強直性脊柱炎
該病屬于自身免疫性疾病，早期表現(xiàn)為晨僵和腰骶部疼痛，后期可能導致脊柱強直。需通過HLA-B27檢測和影像學檢查確診。治療常用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液或沙利度胺片，配合康復訓練延緩病情進展。
4、骨質(zhì)疏松
中老年人因骨量減少可能出現(xiàn)椎體壓縮性骨折，導致劇烈腰痛和活動障礙。骨密度檢查可明確診斷。需補充鈣劑如碳酸鈣D3片，配合阿侖膦酸鈉維D3片或唑來膦酸注射液治療，日常注意防跌倒。
5、泌尿系統(tǒng)疾病
腎結石或腎盂腎炎可能引起腰部放射性疼痛，常伴有排尿異常。泌尿系超聲和尿常規(guī)可輔助診斷。治療需根據(jù)病因選擇鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、頭孢克肟分散片或呋塞米片等藥物，必要時行體外碎石術。
日常應保持正確坐姿，避免提重物和突然轉(zhuǎn)身等動作，睡硬板床有助于減輕腰椎壓力。可嘗試游泳、小燕飛等低強度運動增強腰背肌力量，疼痛急性期可局部使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解期可配合中醫(yī)推拿。注意腰部保暖，控制體重以減少脊柱負擔，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力需立即就診。
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