碘對(duì)比劑的使用注意事項(xiàng)

博禾醫(yī)生
碘對(duì)比劑是指碘造影劑,在臨床檢查和治療中可以增加清晰的顯示器官和腔道的形態(tài)、輪廓和病變特征,提高對(duì)比度,廣泛應(yīng)用于血管成像和多種疾病的診斷,根據(jù)滲透壓力,造影劑分為高滲透、低滲透等。部分患者注射碘對(duì)比劑后出現(xiàn)過敏反應(yīng),建議在檢查前進(jìn)行過敏實(shí)驗(yàn)。
使用碘對(duì)比劑的注意事項(xiàng)
1、有哮喘、蕁麻疹等過敏性疾病或食品、藥物過敏史,特別是對(duì)碘劑嚴(yán)重反應(yīng)史的患者,在確診前應(yīng)明確告知醫(yī)生。
2、觀察患者的臨床表現(xiàn),注意患者是否有高熱、心力衰竭、肝腎病等禁忌癥。
3、在使用碘對(duì)比劑之前進(jìn)行相同品種的過敏實(shí)驗(yàn),過敏實(shí)驗(yàn)只有參考價(jià)值,不能完全正確地判斷患者在診斷過程中是否有嚴(yán)重的過敏反應(yīng),過敏實(shí)驗(yàn)也有可能引起嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。
4、造影檢測(cè)室內(nèi)配備各種處理和搶救造影反應(yīng)的藥品和器械,包括氧氣和心肺復(fù)蘇器械,隨時(shí)可用,嚴(yán)重過敏反應(yīng)早發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理,嚴(yán)格觀察。
過敏實(shí)驗(yàn)方法
1、靜脈注射。將同一品種的造影劑1ml緩慢注入靜脈,觀察15分鐘,看患者是否有惡心、嘔吐、頭暈、蕁麻疹、休克等反應(yīng)。
2、皮內(nèi)實(shí)驗(yàn)。前臂皮內(nèi)注入同一品種造影劑0.1ml,對(duì)側(cè)前臂注入同量蒸餾水對(duì)照,觀察15分鐘。
3、結(jié)膜實(shí)驗(yàn)。在一側(cè)眼內(nèi)滴入1~2滴同一品種造影劑,另眼滴入生理氯化鈉溶液作對(duì)照,3~4分鐘后,觀察結(jié)膜是否有明顯充血、血管怒張或曲張等情況。
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