牙不疼牙齦有膿包怎么辦

博禾醫(yī)生
牙不疼但牙齦有膿包可能由慢性根尖周炎、牙周膿腫、牙齦囊腫等原因引起,可通過根管治療、膿腫切開引流、囊腫摘除等方式治療。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤病情。
牙齒根尖部長(zhǎng)期感染可能導(dǎo)致牙齦形成瘺管并排出膿液?;颊呖赡軣o(wú)明顯疼痛,但可見牙齦處反復(fù)出現(xiàn)膿包。需通過X線檢查確診,治療需清除根管內(nèi)感染物,采用根管治療術(shù)配合氫氧化鈣糊劑等藥物消炎,嚴(yán)重者需行根尖切除術(shù)。治療期間避免用患側(cè)咀嚼硬物。
牙周袋內(nèi)細(xì)菌感染可引發(fā)局限性化膿,表現(xiàn)為牙齦半球形隆起??赡馨橛休p微叩痛或咀嚼不適。治療需通過超聲潔治清除牙石,膿腫成熟后需切開引流,配合使用甲硝唑含漱液和鹽酸米諾環(huán)素軟膏。日常需使用牙線清潔牙間隙。
發(fā)育性囊腫或外傷刺激可能導(dǎo)致牙齦出現(xiàn)含液體的囊性腫物。觸診有彈性感且無(wú)壓痛。小囊腫可能自行消退,較大囊腫需手術(shù)摘除并送病理檢查。術(shù)后需用氯己定漱口水預(yù)防感染,避免辛辣食物刺激創(chuàng)面。
食物殘?jiān)虿涣夹迯?fù)體長(zhǎng)期刺激牙齦可能引發(fā)局部化膿。需由醫(yī)生清除嵌塞物或調(diào)磨修復(fù)體邊緣,配合復(fù)方硼砂溶液含漱口。日常應(yīng)使用沖牙器清潔牙縫,每半年檢查一次修復(fù)體密合度。
糖尿病等系統(tǒng)性疾病可能降低牙齦抗感染能力?;颊咝杩刂蒲撬?,同時(shí)進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療??啥唐谑褂妙^孢克洛分散片聯(lián)合替硝唑片控制急性感染,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
出現(xiàn)牙齦膿包需保持口腔衛(wèi)生,每日用軟毛牙刷刷牙兩次并配合牙線清潔。避免擠壓膿包以防感染擴(kuò)散,暫時(shí)忌食過硬過燙食物。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔牙,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。若膿包持續(xù)2周未消退或伴有發(fā)熱,應(yīng)立即就診口腔頜面外科。
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