小兒眼底病篩查要做嗎
博禾醫(yī)生
小兒眼底病篩查通常建議做,有助于早期發(fā)現(xiàn)先天性或發(fā)育性眼病。小兒眼底病篩查主要針對早產(chǎn)兒、有家族遺傳病史、出生時存在高危因素的兒童,通過眼底照相、視網(wǎng)膜檢查等手段評估視力發(fā)育情況。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是篩查的重點對象,尤其是胎齡小于32周或出生體重低于1500克的嬰兒,未成熟視網(wǎng)膜血管可能異常增生導(dǎo)致視力損傷。部分兒童存在先天性白內(nèi)障、青光眼等結(jié)構(gòu)異常,早期干預(yù)可避免不可逆視力損害。遺傳代謝性疾病如白化病、視網(wǎng)膜母細胞瘤也可能通過眼底表現(xiàn)被識別,需結(jié)合基因檢測進一步確診。部分兒童因屈光不正或斜視導(dǎo)致弱視,篩查可及時矯正視力發(fā)育偏差。新生兒期感染或外傷若累及眼底,可能遺留視網(wǎng)膜瘢痕或出血,需定期隨訪觀察。
建議家長在新生兒42天體檢時完成首次眼底篩查,高危兒童每3-6個月復(fù)查至3歲。日常注意觀察兒童是否出現(xiàn)追視困難、瞳孔發(fā)白、畏光流淚等異常,避免強光直射眼睛。哺乳期母親可適當補充維生素A和DHA,促進嬰幼兒視覺神經(jīng)發(fā)育。篩查前避免使用散瞳藥物以外的眼藥水,檢查后24小時內(nèi)減少強光刺激。
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