抑郁癥焦慮癥都有什么癥狀

博禾醫(yī)生
抑郁癥和焦慮癥的癥狀主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、焦慮不安、軀體不適等。抑郁癥和焦慮癥可能由遺傳因素、心理社會(huì)因素、神經(jīng)生化異常等原因引起,通常需要通過心理治療、藥物治療等方式干預(yù)。
抑郁癥患者常出現(xiàn)持續(xù)的情緒低落,表現(xiàn)為悲傷、無助、絕望等,可能伴有自責(zé)自罪感。焦慮癥患者也可能因過度擔(dān)憂而出現(xiàn)情緒波動(dòng),但以緊張恐懼為主。情緒低落可能與5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),心理治療如認(rèn)知行為療法有助于改善癥狀,藥物可選用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等。
抑郁癥患者對既往喜愛的活動(dòng)喪失興趣,回避社交,甚至無法完成日常任務(wù)。焦慮癥患者因過度關(guān)注威脅性刺激,也可能出現(xiàn)興趣范圍縮窄。興趣減退常伴隨精力下降,可能與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂相關(guān),規(guī)律運(yùn)動(dòng)如瑜伽可幫助緩解,藥物可選擇鹽酸帕羅西汀片、米氮平片等。
焦慮癥的核心癥狀為過度擔(dān)憂和恐懼,表現(xiàn)為坐立不安、心悸出汗、災(zāi)難化思維等。抑郁癥患者也可能出現(xiàn)焦慮癥狀,但通常繼發(fā)于情緒問題。焦慮不安與杏仁核過度激活有關(guān),放松訓(xùn)練如腹式呼吸可減輕癥狀,藥物推薦使用勞拉西泮片、丁螺環(huán)酮片等。
抑郁癥常見頭痛、胃腸功能紊亂、慢性疼痛等軀體癥狀,焦慮癥則多表現(xiàn)為胸悶氣短、頭暈手抖等自主神經(jīng)亢進(jìn)癥狀。這些癥狀并非器質(zhì)性疾病引起,但會(huì)顯著影響生活質(zhì)量。軀體不適可能與中樞敏化有關(guān),物理治療如經(jīng)顱磁刺激可能有效,藥物可考慮度洛西汀腸溶膠囊、文拉法辛緩釋片等。
抑郁癥患者多表現(xiàn)為早醒或睡眠過多,焦慮癥患者則以入睡困難、易驚醒為主。睡眠障礙會(huì)加重日間功能損害,形成惡性循環(huán)。這與褪黑素分泌異常和過度警覺有關(guān),睡眠衛(wèi)生教育很重要,藥物可用阿戈美拉汀片、右佐匹克隆片等。
抑郁癥和焦慮癥患者需保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走,飲食注意補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚和堅(jiān)果。避免酒精和咖啡因攝入,建立穩(wěn)定的社會(huì)支持系統(tǒng)。癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)盡早就診精神心理科,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量。家屬應(yīng)給予充分理解,避免指責(zé)或過度保護(hù),鼓勵(lì)患者參與康復(fù)活動(dòng)。
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